第一章 单元测试
1、单选题:
下列哪点不是肝脏造血期特点
选项:
A:以生成红细胞为主
B:4个月后胎肝才有粒细胞生成
C:肝亦生成淋巴细胞
D:90%血细胞为有核红细胞
E:胚胎肝造血最旺盛的是第4个月
答案: 【肝亦生成淋巴细胞】
2、单选题:
染色体核型46,XY,del6q表示( )
选项:
A:6号染色体短臂部分缺失
B:6号染色体短臂倒位
C:6号染色体长臂部分缺失
D:6号染色体长臂易位
E:多一条6号染色体长臂
答案: 【6号染色体长臂部分缺失】
3、单选题:
下列哪项不是B细胞的免疫标记( )
选项:
A:CD13
B:CD20
C:HLA-DR
D:CD19
E:CD10
答案: 【CD13】
4、单选题:
关于血细胞生理,下列哪项说法错误
选项:
A:B细胞寿命为3~4d,经抗原刺激后分化为浆细胞,参与体液免疫反应
B:T细胞寿命为数月到数年,经抗原致敏后参与细胞免疫
C:中性粒细胞在周围血中停留2~3d进入组织,外周血白细胞计数反映循环血流中白细胞总量
D:血小板平均寿命为8~11d,参与止血过程
E:红细胞平均寿命是120d,红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
答案: 【中性粒细胞在周围血中停留2~3d进入组织,外周血白细胞计数反映循环血流中白细胞总量】
5、单选题:
下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是
选项:
A:细胞体积由小变大
B:胞质颗粒从有到无
C:核仁由无到有
D:核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
E:核浆比例由大到小
答案: 【核浆比例由大到小】
6、单选题:
下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是
选项:
A:thCSF
B:IL3
C:IL2
D:IL6
E:IL4
答案: 【IL6】
7、单选题:
人体内具分化能力的最早的造血细胞是
选项:
A:造血干细胞
B:T淋巴系祖细胞
C:粒系祖细胞
D:巨核系祖细胞
E:红系祖细胞
答案: 【造血干细胞】
8、单选题:
人体最早的造血器官是
选项:
A:脾脏
B:卵黄囊
C:肝脏
D:胸腺
E:骨髓
答案: 【卵黄囊】
9、多选题:
关于造血干细胞的描述正确的是
选项:
A:可以检测到细胞系列特异性标志(Lin+)
B:具有多向分化能力
C:形态上类似小淋巴细胞,难以辨认
D:具有高度的自我更新能力
E:属于全能干细胞,具有形成完整个体的潜能
答案: 【具有多向分化能力;形态上类似小淋巴细胞,难以辨认;具有高度的自我更新能力】
10、多选题:
造血干细胞的特征是( )
选项:
A:多向分化
B:自我更新
C:对称分裂
D:定向分化
E:形态难以辨认
答案: 【多向分化;自我更新;形态难以辨认】
第二章 单元测试
1、单选题:
急性淋巴细胞性白血病与急性粒细胞性白血病在形态上无法区别时,最好用么方法加以区别( )
选项:
A:过氧化物酶染色
B:中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C:非特异性脂酶染色
D:铁粒染色
E:糖原染色
答案: 【过氧化物酶染色】
2、单选题:
为了区别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是( )
选项:
A:ALP染色
B:AS-D-NAE染色
C:PAS染色
D:RNA染色
E:POX染色
答案: 【POX染色】
3、单选题:
下列疾病不能进行骨髓检查的是:( )
选项:
A:重症血友病
B:再生障碍性贫血
C:粒细胞减少症
D:多发性骨髓瘤
E:结核病
答案: 【重症血友病】
4、单选题:
正常细胞过氧化物酶染色结果错误的是
选项:
A:粒细胞随细胞成熟反应渐强
B:嗜酸粒细胞为阴性或弱阳性反应
C:淋巴细胞为阴性反应
D:衰老粒细胞反应减弱
E:成熟单核细胞为阴性或弱阳性反应
答案: 【嗜酸粒细胞为阴性或弱阳性反应】
5、单选题:
通常下列哪种疾病出现粒红比例高于2∶1
选项:
A:脾功能亢进
B:急性化脓性感染
C:真性红细胞增多症
D:放射病早期
E:贫血
答案: 【急性化脓性感染】
6、单选题:
以下哪点骨髓取材不满意
选项:
A:肉眼观察可见骨髓小粒与脂滴
B:抽取量0.2-0.3ml
C:分叶核粒细胞多于杆状
D:显微镜检查:特有细胞
E:患者有酸痛感
答案: 【分叶核粒细胞多于杆状】
7、单选题:
胚胎期造各类血细胞形成先后顺序是
选项:
A:红细胞,粒细胞,淋巴细胞,巨核细胞,单核细胞
B:红细胞,粒细胞,巨核细胞,淋巴细胞,单核细胞
C:巨核细胞,粒细胞,红细胞,淋巴细胞,单核细胞
D:红细胞,巨核细胞,粒细胞,淋巴细胞,单核细胞
E:粒细胞,红细胞,巨核细胞,淋巴细胞,单核细胞
答案: 【红细胞,粒细胞,巨核细胞,淋巴细胞,单核细胞】
8、单选题:
人胚发育的第6周开始到7个月,是属于哪个造血期
选项:
A:脾脏造血
B:骨髓造血
C:淋巴造血
D:胚胎期造血
E:肝脏造血
答案: 【肝脏造血】
9、单选题:
胞体直径12-25μm,圆形,见瘤状突起。核圆形、居中,核染色质粗颗粒状,见核仁,胞质量多,淡兰色,含大小不一、形态不一、紫红色嗜天青颗粒、嗜苯胺蓝颗粒,近核处见高尔基区,符合的细胞是:
选项:
A:pronormoblast
B:prelymphocyte
C:promyelocyte
D:promegakaryocyte
E:premonocyte
答案: 【promyelocyte】
10、单选题:
用哪种化学染色可以鉴别红白血病与巨幼细胞贫血?
选项:
A:PAS
B:铁染色
C:ACP
D:NAP
E:POX
答案: 【PAS】
第三章 单元测试
1、单选题:
男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。体检:肝肋下刚及、质软,脾未及,淋巴结大。检验:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白 68g/L,白细胞 2.3×109/L,血小板 63×109/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素 44.46umol/L(2.6mg/dl),直接胆红素 3.42 umol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为0.8:1。要正确诊断最需做下列哪项检查
选项:
A:A清免疫球变白测定
B:尿隐血试验
C:Ham试验
D:Coombs试验
E:HBSAg
答案: 【】
2、单选题:
下列不是血管外溶血性贫血的临床特点的是
选项:
A:Ret升高
B:黄疸
C:酱油色小便
D:肝、脾肿大
E:贫血
答案: 【】
3、单选题:
以下哪种条件不影响红细胞膜稳定性
选项:
A:等渗氯化钠溶液
B:G-6-PD缺乏
C:生物毒素
D:PK缺乏
E:CO中毒
答案: 【】
4、单选题:
红细胞膜不具有以下哪种功能
选项:
A:免疫功能
B:吞噬功能
C:物质转运
D:抗原性
E:维持细胞正常形态及变形性
答案: 【】
5、单选题:
以下不属于红细胞膜骨架成分的是
选项:
A:肌球蛋白
B:肌动蛋白
C:收缩蛋白
D:锚蛋白
E:带3蛋白
答案: 【】
6、单选题:
正常成人HbF占血红蛋白总量的
选项:
A:15%
B:2%以下
C:10%
D:8%
E:5%以下
答案: 【】
7、单选题:
正常红细胞的形态是
选项:
A:椭圆形
B:靶形
C:球形
D:双凹盘状
E:棘形
答案: 【】
8、单选题:
胎儿出生后,HbF迅速下降,几岁时水平接近成人
选项:
A:1岁
B:10岁
C:3岁
D:5岁
E:2岁
答案: 【】
9、单选题:
有关红细胞代谢说法正确的是
选项:
A:红细胞糖代谢产生的能量可维持红细胞内低钾状态
B:红细胞的主要能量是脂肪
C:无氧糖酵解是红细胞获得能量的途径之一
D:贫血患者红细胞内2,3-DPG含量明显升高
E:磷酸戊糖途径亦可为红细胞提供能量
答案: 【】
10、单选题:
有关人体维生素B12代谢说法正确的是
选项:
A:维生素B12缺乏不会出现神经系统症状
B:人体维生素B12储存量少,短期即可出现维生素B12缺乏
C:维生素B12的来源主要是肠道细菌合成
D:血浆中维生素B12的主要形式是羟钴胺
E:维生素B12在人体有肝一肠循环
答案: 【】
第四章 单元测试
1、单选题:
骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占30%,这些原始细胞组化染色结果分别是:POX(+),PAS部分细胞呈颗粒状阳性,酯酶阴性,据此,下述最可能的选择是
选项:
A:慢性粒细胞白血病
B:急性粒细胞性白血病
C:急性淋巴细胞白血病
D:急性单核细胞白血病
E:慢性淋巴细胞白血病
答案: 【
2、单选题:
鉴别小原粒白血病与急淋,下列首选试验是
选项:
A:碱性磷酸酶染色
B:糖原染色
C:过氧化物酶染色
D:酯酶染色
E:酸性磷酸酶染色
答案: 【】
3、单选题:
骨髓片做PAS染色,大多数白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红,下列哪种疾病与此相符
选项:
A:浆细胞性白血病
B:急性粒细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:急性淋巴细胞白血病
E:慢性粒细胞白血病
答案: 【】
4、单选题:
下列不符合原发性骨髓纤维化的是
选项:
A:常伴BT延长、血块退缩不良、血小板粘附性及聚集性降低
B:血涂片中可见幼红、幼粒细胞及泪滴红细胞
C:PAs阳性反应产物减少
D:确诊本病的主要依据是骨髓活检
E:可见巨形血小板和巨核细胞
答案: 【】
5、单选题:
急性早幼粒细胞白血病细胞一般检测不到下列哪一种融合基因
选项:
A:PLEF-RARa融合基因
B:NPM-RARd融合基因
C:PML-RARa融合基因
D:bcr/ab1融合基因
E:融合基因都检测不到
答案: 【】
6、单选题:
PML-RARa融合通常出现在下列哪一类白血病细胞中
选项:
A:急性淋巴细胞白血病
B:急性粒细胞白血病M2a型
C:都不是
D:急性早幼粒细胞白血病M3型
E:急性单核细胞白血病M5a型
答案: 【】
7、单选题:
下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是
选项:
A:再生障碍性贫血
B:急性淋巴细胞白血病
C:多发性骨髓瘤
D:缺铁性贫血
E:慢性粒细胞白血病
答案: 【】
8、单选题:
下列组合错误的是
选项:
A:急性粒细胞白血病-原始粒细胞中可见 Auer小体
B:红血病-幼红细胞PAS染色阴性
C:慢性淋巴细胞白血病-血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主
D:急性早幼粒细胞白血病-出血倾向严重
E:急性淋巴细胞白血病-POX染色阴性
答案: 【】
9、单选题:
下列与戈谢细胞形态学特征不符合的是
选项:
A:胞质中含有许多波纹状纤维样物质,排列如葱皮样
B:胞质丰富,染淡蓝色
C:核染色质粗糙,偶见核仁
D:胞体大,胞核小,常偏位
E:胞质中充满大小均匀、透明的脂滴,形似桑葚状
答案: 【】
10、多选题:
类白血病反应与CML区别主要是前者
选项:
A:嗜碱粒细胞增加
B:NAP积分升高
C:无器官、组织浸润
D:有明显贫血及血小板减少
E:Ph染色体阴性
答案: 【】
第五章 单元测试
1、单选题:
血小板粘附功能与下列何项无关
选项:
A:需有血浆纤维蛋白原
B:需有vWF
C:需有血小板膜糖蛋白(GPIb)
D:需有血小板膜糖蛋白(GPⅡ b/Ⅲa)
E:血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白
答案: 【】
2、单选题:
血小板在凝血过程中的主要作用是
选项:
A:稳定纤维蛋白
B:提供ADP
C:提供PF3(磷脂)
D:激活因子Ⅻ
E:作为组织因子参与外源性凝血过程
答案: 【】
3、单选题:
有关正常止血过程,哪项是错误的
选项:
A:最后因子XⅢ作用下形成红色血栓
B:血小板释放PF3参与凝血
C:血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓
D:血管收缩,血流缓慢
E:胶原纤维和组织因子激活凝血过程
答案: 【】
4、单选题:
对血液黏度影响最大的是
选项:
A:血浆蛋白质
B:红细胞聚集性
C:红细胞的大小
D:红细胞的数量
E:红细胞的变形能力
答案: 【】
5、单选题:
纤溶酶原的主要合成部位是
选项:
A:内皮细胞
B:单核细胞
C:肺
D:肝脏
E:脾
答案: 【
6、单选题:
有关纤溶酶原的说法正确的是
选项:
A:可以大量吸附于纤维蛋白网上
B:主要由血管内皮细胞合成
C:是单链糖蛋白
D:正常血浆中的浓度<1.5mmol/L
E:天然纤溶酶原N端是赖氨酸
答案: 【】
7、单选题:
下列组合正确的是
选项:
A:血块退缩不佳见于血小板质和量的异常、血管壁结构和功能异常、少见的vWF缺乏症
B:CT延长见于多种凝血因子的严重减少及血中有抗凝物质
C:CT延长见于纤维蛋白原减少、血中有FDP及其他抗凝物质
D:BT延长见于血小板质和量的异常及纤维蛋白原严重减少性疾病
E:TCT延长见于多种凝血因子的严重减少及血中有抗凝物质
答案: 【】
8、单选题:
D-D二聚体是下列哪种物质的降解产物
选项:
A:纤溶酶原
B:交联性纤维蛋白原
C:纤维蛋白原
D:可溶性纤维蛋白原
E:纤溶酶
答案: 【】
9、多选题:
有关血小板聚集试验哪些说法是对的( )
选项:
A:无纤维蛋白原血症、骨髓增生异常综合征聚集率下降
B:脑梗死、高脂饮食、吸烟等聚集率增加
C:血小板聚集试验最常用的是比浊法
D:不同浓度的诱聚剂对血小板聚集曲线无明显影响
E:记录仪记录的血小板透光度变化就是血小板聚集曲线
答案: 【】
10、多选题:
下列能够反映血管壁内皮细胞功能的检查是( )
选项:
A:血管性血友病因子
B:STGT
C:6-酮-前列腺素F1α
D:血栓调节蛋白
E:内皮素
答案: 【】
第六章 单元测试
1、单选题:
即将分娩妇女,患右下肺炎。体检:高热,血压下降80/40mmHg,全身皮肤、粘膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验:血红蛋白80g/L,白细胞 4.0×109/L,血小板进行性下降,最低30 ×109/L;粪隐血H);PT 20S(对照13s),APTT56s(对照31s),3P试验(-),血FDP1:512(+),纤维蛋白原1.7g/L,ELT 50min;外周血涂片见盔形及三角形红细胞(占3%)。出血原因为( )
选项:
A:再生障碍性贫血(急性型)
B:脾功能亢进
C:DIC
D:肝功能损害凝血障碍
E:ITP(急性型)
答案: 】
2、单选题:
男性,11岁,拔牙后出血不止1天。平素有反复关节肿胀、皮肤瘀斑。有一姊,无出血倾向,其表兄有类似出血病史。实验室检查:血小板计数150 ×109/L ,PT12s/,APTT92s/,纤维蛋白原2.2g/L。APTT纠正试验—新鲜血浆可被纠正,正常血清不能纠正,吸附钡浆可被纠正。因子VIII:C 2%,因子IX:C 72%,抗VIII:C抗体阴性。可能是以下哪种原因引起的
选项:
A:体内存在儿狼疮抗凝物
B:体内存在抗VIII:C抗体
C:血友病A
D:血友病B
E:血管性血友病
答案: 【
3、单选题:
D-二聚体增高不见于下列哪种疾病
选项:
A:DIC
B:肺梗死
C:下肢静脉血栓形成
D:原发性纤溶亢进症
E:急性早幼粒细胞白血病
答案: 【】
4、单选题:
下列影响血液粘度的因素,说法不正确的是
选项:
A:MCV越高,血液粘度越大
B:红细胞表面负电荷减少,血液粘度增高
C:Hct越高,血液粘度越大
D:血浆蛋白质浓度越高,血浆粘度越大
E:红细胞变形能力越强,血液粘度越大
答案: 【】
5、单选题:
下列哪项试验可作为溶栓治疗的监测指标
选项:
A:TT
B:PT
C:FDPs
D:抗因子Xa活性
E:APTT
答案: 【】
6、单选题:
下列哪项有助于高凝状态的形成
选项:
A:血流速度增加
B:血管壁内皮细胞损伤
C:抗凝血酶含量增多
D:血小板减少
E:凝血因子含量降低
答案: 【】
7、单选题:
关于ITP下列哪种说法正确
选项:
A:血小板在骨髓内被破坏
B:血块退缩试验良好
C:属免疫性血小板破坏过多造成的疾病
D:男性发病率高于女性
E:出血时间正常
答案: 【】
8、单选题:
以下哪个不是血管内皮细胞损伤的指标
选项:
A:血浆6-酮-前列环素
B:磷脂酰丝氨酸
C:去甲基6-酮-前列腺素F1a
D:血浆内皮素-1
E:血浆血栓调节蛋白
答案: 【
9、单选题:
受检血浆的TT延长,可被甲苯胺蓝纠正,则表示
选项:
A:存在低纤维蛋白血症
B:因子Ⅷ Ⅸ、Ⅺ缺乏
C:因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏
D:有肝素或类肝素物质存在
E:有FDP或异常纤维蛋白原存在
答案: 【】
10、多选题:
血管内皮主要的作用是 ( )
选项:
A:释放凝血因子
B:抗血栓
C:抗血小板
D:促纤溶
E:止血
答案: 】
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