第一章 单元测试
1、单选题:
正常成人颅腔的容积大约是多少 ( )
选项:
A:1550ml
B:1350ml
C:1250ml
D:1650ML
E:1450ml
答案: 【1450ml】
2、单选题:
儿童颅内压的正常上限是 ( )
选项:
A:150 mmH2Ol
B:100 mmH2O
C:180 mmH2O
D:200 mmH2O
E:220 mmH2O
答案: 【100 mmH2O 】
3、单选题:
颅内脑脊液的体积约 ( )
选项:
A:145ml
B:175ml
C:135ml
D:165ml
E:155ml
答案: 【145ml 】
4、单选题:
颅内压的调节主要依靠 ( )
选项:
A:血液
B:脑脊液
C:脑组织
D:颅腔
E:帽状腱膜
答案: 【脑脊液 】
5、单选题:
影响颅内压增高的因素不包括 ( )
选项:
A:年龄
B:病变位置
C:脑水肿程度
D:病变扩张速度
E:性别
答案: 【性别】
6、单选题:
脑灌注压的正常值 ( )
选项:
A:130-150 mmHg
B:160-180 mmHg
C:100-120 mmHg
D:40- 60 mmHg
E:70-90 mmHg
答案: 【70-90 mmHg 】
7、单选题:
颅内压增高的临床表现不包括 ( )
选项:
A:头晕
B:视乳头水肿
C:呕吐
D:昏迷
E:头痛
答案: 【头晕 】
8、单选题:
对于急性颅内压增高首先的辅助检查是 ( )
选项:
A:X线平片
B:DSA
C:CT
D:腰椎穿刺
E:MRI
答案: 【CT】
9、单选题:
引起颅内压增高的常见疾病不包括 ( )
选项:
A:颅内肿瘤
B:脑室出血并铸型
C:颅脑损伤
D:颅内感染
E:腔隙性脑梗死
答案: 【腔隙性脑梗死】
10、单选题:
颅内压增高的治疗原则不包括 ( )
选项:
A:过度换气
B:激素
C:病因治疗
D:腰大池置管引流脑脊液
E:药物降低颅内压
答案: 【腰大池置管引流脑脊液 】
11、单选题:
临床诊断为脑震荡病人,可存在有: ( )
选项:
A:有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟
B:神经系统检查一定有病理反射
C:CT检查可有阳性表现
D:脑脊液常规、生化有异常
E:脑干听觉诱发电位可能有异常
答案: 【脑干听觉诱发电位可能有异常】
12、单选题:
颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是( )
选项:
A:改善呼吸状态
B:减轻颅内出血
C:减轻头痛
D:防止呕吐误吸
E:减轻脑水肿
答案: 【减轻脑水肿】
13、单选题:
脑震荡的处理原则是( )
选项:
A:脱水疗法
B:暂不处理
C:对症处理
D:急诊手术
E:防治休克
答案: 【对症处理 】
14、单选题:
容易引起颅内感染的是( )
选项:
A:帽状腱膜下血肿
B:脑挫裂伤
C:硬脑膜外血肿
D:颅底骨折
E:脑震荡
答案: 【颅底骨折】
15、单选题:
颅脑损伤后昏迷lOmin,清醒后有逆行性健忘者诊断( )
选项:
A:脑挫裂伤
B:颅底骨折
C:帽状腱膜下血肿
D:硬脑膜外血肿
E:脑震荡
答案: 【脑震荡 】
16、单选题:
脑挫裂伤后2~3日,病灶周围常伴有局限性脑水肿是 ( )
选项:
A:血管源性脑水肿
B:间质性脑水肿
C:血管源性脑水肿和细胞性脑水肿
D:渗透压性脑水肿
E:细胞性脑水肿
答案: 【血管源性脑水肿和细胞性脑水肿 】
17、单选题:
已出现两慢一高的严重脑挫裂伤患者,当开颅手术时过快的降低颅内压,可导致 ( )
选项:
A:体温骤降
B:血压升高
C:血压骤降
D:心跳骤停
E:呼吸骤停
答案: 【血压骤降】
18、单选题:
脑水肿常发生于( )
选项:
A:颅底凹陷症
B:脑挫裂伤
C:脑营养不良
D:脑性瘫痪
E:颅内动脉瘤
答案: 【脑挫裂伤 】
19、单选题:
外伤性脑挫裂伤其最严重后果是 ( )
选项:
A:引起颅内压增高,出现脑疝
B:脑挫裂伤位于白质深部
C:脑皮质功能受损
D:脑组织受压
E:引起脑水肿
答案: 【引起颅内压增高,出现脑疝 】
20、单选题:
下列关于脑挫裂伤错误的是 ( )
选项:
A:临床表现在部分病人可无意识障碍
B:多数有中间清醒期
C:腰穿脑脊液是血性
D:意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟
E:确诊常需CT扫描检查
答案: 【多数有中间清醒期】
21、单选题:
亚急性硬膜下血肿是指伤后 ( )
选项:
A:1周~3周
B:2天~2周
C:24小时~3周
D:24小时~2周
E:3天~3周
答案: 【3天~3周】
22、单选题:
关于静脉窦损伤的手术错误的是 ( )
选项:
A:特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎
B:静脉窦表面骨折片可以保留
C:术中需避免静脉窦严重出血
D:术中需缝合静脉窦裂口
E:术中可行静脉窦重建
答案: 【术中需缝合静脉窦裂口 】
23、单选题:
静脉的损伤,见于注入上矢状窦的桥静脉,注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉,以及注入横窦的幕下血肿,一般血肿量超多少毫升即可产生症状,而需手术处理 ( )
选项:
A:5ml
B:20ml
C:30ml
D:40ml
E:10ml
答案: 【10ml 】
24、单选题:
慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为 ( )
选项:
A:板障静脉
B:静脉窦
C:硬脑膜中动脉
D:桥静脉
E:导静脉
答案: 【桥静脉】
25、单选题:
迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后 ( )
选项:
A:1周内
B:3天内
C:2周内
D:3周内
E:1月内
答案: 【3天内 】
26、单选题:
下列关于慢性硬膜外血肿错误的是 ( )
选项:
A:对于需要手术者,绝大多数需骨瓣开颅,血肿清除术
B:伤后3天~1周出现临床症状
C:青年男性多见
D:好发于额、顶、枕区
E:较为少见
答案: 【伤后3天~1周出现临床症状 】
27、单选题:
关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的 ( )
选项:
A:如脑减压满意无须做硬膜下探查
B:血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘
C:对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
D:对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
E:一般不做去骨瓣减压
答案: 【对骨折线出血应寻找来源并彻底止血】
28、单选题:
颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是 ( )
选项:
A:颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期
B:急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
C:急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
D:第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致
E:急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型
答案: 【颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期】
29、单选题:
下列关于急性硬膜外血肿错误的是 ( )
选项:
A:好发于青壮年
B:在患者中间清醒期常有躁动不安
C:均出现所谓的”中间清醒期”
D:大多数合并有颅骨骨折
E:幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
答案: 【均出现所谓的”中间清醒期”】
30、单选题:
急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是 ( )
选项:
A:持续性昏迷加重
B:昏迷→清醒→昏迷
C:迟发性昏迷
D:清醒→昏迷→清醒
E:早期清醒渐昏迷
答案: 【昏迷→清醒→昏迷】
第二章 单元测试
1、单选题:
属于癌前病变的乳腺疾病为: ( )
选项:
A:乳腺纤维腺病
B:乳腺小叶增生
C:纤维囊性乳腺病
D:乳腺纤维腺瘤
E:乳腺硬化性腺病
答案: 【纤维囊性乳腺病 】
2、单选题:
乳腺癌最早的临床表现为:( )
选项:
A:乳房桔皮样外观
B:乳房红肿
C:乳腺疼痛
D:无痛单发乳房内小肿块,质硬
E:乳头内陷
答案: 【无痛单发乳房内小肿块,质硬 】
3、单选题:
乳癌的好发部位是: ( )
选项:
A:外上象限
B:乳晕区
C:外下象限
D:内下象限
E:内上象限
答案: 【外上象限】
4、单选题:
乳头内陷常见于: ( )
选项:
A:乳头先天性发育不良或乳癌
B:肝脏疾病
C:急性乳腺炎
D:口服甲基睾丸素
E:乳房囊性增生病
答案: 【乳头先天性发育不良或乳癌 】
5、单选题:
弥漫型乳癌也称: ( )
选项:
A:髓样癌
B:导管癌
C:炎性乳癌
D:硬癌
E:腺癌
答案: 【炎性乳癌 】
6、单选题:
炎性乳癌临床分期为:( )
选项:
A:II期
B:Tis期
C:IV期
D:III期
E:I期
答案: 【IV期 】
7、单选题:
不伴有乳房肿块的乳头湿疹样乳腺癌(Pagets病)临床分期为:( )
选项:
A:IV期
B:III期
C:I期
D:Tis期
E:II期
答案: 【Tis期】
8、单选题:
绝经后、激素受体阳性乳腺癌,初治的内分泌治疗首选的药物是:( )
选项:
A:三苯氧胺
B:来曲唑
C:醋酸甲地孕酮
D:氟维司群
E:托瑞米芬
答案: 【来曲唑】
9、单选题:
乳腺纤维腺瘤的确诊方法是 ( )
选项:
A:病理
B:磁共振
C:查体
D:超声
E:钼靶
答案: 【病理 】
10、多选题:
下列哪项不是纤维腺瘤的特点? ( )
选项:
A:乳腺肿块质韧,边界清
B:查体可见“酒窝征”、“橘皮样变”
C:乳腺肿块查体呈圆形,或椭圆形
D:乳腺肿块活动度好,与皮肤及胸肌无粘连
E:挤压乳头,可见血性溢液
答案: 【查体可见“酒窝征”、“橘皮样变”;挤压乳头,可见血性溢液】
第三章 单元测试
1、单选题:
最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是( )
选项:
A:小细胞肺癌
B:乳头状腺癌
C:腺鳞癌
D:鳞状细胞癌
答案:
2、单选题:
肺癌患者出现“杵状指”提示( )
选项:
A:肿瘤类型为鳞癌
B:肿瘤类型为小细胞肺癌
C:肿瘤恶性程度高
D:肿瘤出现非转移性胸外表现
答案:
3、单选题:
周围型肺癌的典型X线影像特点不包括( )
选项:
A:薄壁空洞,内见液平
B:胸膜凹陷征
C:团块有毛刺
D:孤立性团块影、团块呈分叶状
答案:
4、单选题:
女,65岁。体检时胸部X线显示右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影。患者无自觉症状,否认吸烟史。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。为进一步明确诊断,下列检查中应首选的是( )
选项:
A:血清肿瘤标志物
B:胸部增强CT
C:痰细胞学检查
D:支气管镜检查
答案:
5、单选题:
患者男,70岁。咳嗽、咳痰1月,抗感染及镇咳药治疗效果差。查体:36.8摄氏度,右肺可闻及局限性哮鸣音。该患者应首先考虑的诊断是( )
选项:
A:支气管肺癌
B:支气管异物
C:支气管结核
D:支气管哮喘
答案:
6、单选题:
提高人群肺癌筛查检出率的首选方法是( )
选项:
A:高分辨率CT
B:痰细胞学检查
C:低剂量CT
D:血清肿瘤标志物
答案:
7、单选题:
肺癌最常见的转移部位是( )
选项:
A:胃
B:脑
C:肠
D:肾
答案:
8、单选题:
最早出现癌性空洞的肺癌类型是( )
选项:
A:小细胞肺癌
B:腺癌
C:腺鳞癌
D:鳞癌
答案:
9、单选题:
男,38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影,边界欠清楚。查体:体温36.5摄氏度,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。为明确诊断,应首选的检查是( )
选项:
A:肺相关肿瘤标志物
B:胸部CT
C:支气管镜
D:MRI
答案:
10、单选题:
女,75岁。干咳2个月,无痰中带血,无低热、盗汗症状。40年前患“肺结核”,治愈后未复发。胸部X线及CT发现左肺上叶舌段2cmx1.5cm周围型结节和右肺下叶背段3.5x3cm周围型结节,为明确诊断,首选的检查是( )
选项:
A:经胸壁穿刺活检术
B:纤维支气管镜
C:胸部PET-CT
D:胸腔镜
答案:
11、单选题:
下列哪项不是肺癌的手术禁忌症( )
选项:
A:严重的肺性骨关节病
B:声带瘫痪
C:上腔静脉梗阻综合征
D:锁骨上淋巴结转移
答案:
12、单选题:
下列关于肺癌发病的叙述,错误的是( )
选项:
A:长期大量吸烟者周围型肺癌发病率高
B:女性肺癌发病率近年明显增加
C:肺癌发病率是男性肿瘤的首位
D:城市比农村发病率高
答案:
13、单选题:
下列临床表现中,不属于副癌综合征的是( )
选项:
A:Horner综合征
B:肥大性肺性骨关节病
C:抗利尿激素分泌失调综合征
D:类癌综合征
答案:
14、单选题:
男性,54岁,患右侧肺癌,支气管镜病理检查为鳞癌,TNM分期为T2N1M1,治疗原则为( )
选项:
A:放疗和化疗
B:手术切除,配合放疗
C:手术切除
D:手术切除,配合放疗和化疗
答案:
15、单选题:
男性,38岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm x 2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,邻近有胸膜牵拉征,痰查脱落细胞3次均为阴性,诊断首先考虑( )
选项:
A:肺癌
B:肺结核
C:肺脓肿
D:肺囊肿
答案:
16、单选题:
男性,33岁。刺激性咳嗽1个月,头痛10天。胸片示左肺门块状阴影;颅脑CT示颅内占位性病变,考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是( )
选项:
A:鳞癌
B:小细胞癌
C:大细胞癌
D:腺癌
答案:
17、单选题:
肺鳞癌引起支气管阻塞的主要原因是( )
选项:
A:肿瘤向管腔外生长
B:支气管淋巴结肿大压迫
C:支气管内粘稠分泌物积聚
D:肿瘤向管腔内生长
答案:
18、单选题:
对放疗最敏感的肺癌类型是( )
选项:
A:腺癌
B:鳞癌
C:大细胞癌
D:小细胞癌
答案:
19、单选题:
男,65岁。低热、咳嗽、咳痰伴痰中带血1月余。胸片显示左肺上叶不张,少量胸腔积液,为进一步确诊,首选的检查是( )
选项:
A:胸部CT
B:MRI
C:肺相关肿瘤标志物
D:支气管镜
答案:
20、单选题:
肺癌的转移方式中,下列何者正确 ( )
选项:
A:鳞癌发生血行转移出现较早
B:肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移
C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
D:未分化癌早期出现血行,淋巴转移
答案:
21、单选题:
下列关于肺癌的病理中哪项描述是正确的( )
选项:
A:小细胞肺癌对化疗和放疗均敏感,但预后在各细胞类型中最差
B:肺癌以肺泡细胞癌最常见
C:起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称为周围型肺癌
D:腺癌的发生率比鳞癌高,但预后比鳞癌好
答案:
22、单选题:
关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时,下列征象不正确的是( )
选项:
A:侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑
B:侵犯胸膜,引起胸膜腔积液
C:侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹
D:骨关节病综合征
答案:
23、多选题:
早期肺癌常见的症状有:( )
选项:
A:痰中带血
B:胸闷气促
C:刺激性干咳
D:胸痛
答案:
24、多选题:
肺小细胞癌的特点是:( )
选项:
A:较早发生淋巴.血行转移
B:肿瘤细胞生长快
C:恶性程度高
D:预后较差
答案:
25、多选题:
需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有:( )
选项:
A:肺结核球
B:支气管肺炎
C:恶性淋巴瘤
D:肺部良性肿瘤
答案:
26、多选题:
肺腺癌的特点是:( )
选项:
A:周围型多见
B:女性常见
C:发病率最高
D:早期可发生血行转移
答案:
27、多选题:
肺鳞癌的特点是:( )
选项:
A:男性占多数
B:对放疗和化疗较敏感
C:生长速度快,病程短
D:在肺癌中最常见
答案:
28、多选题:
肺癌转移途径有 ( )
选项:
A:血行转移
B:骨转移
C:直接扩散
D:淋巴转移
答案:
29、多选题:
肺癌手术治疗的禁忌症有 ( )
选项:
A:广泛肺门、纵隔淋巴结转移,无法清除者
B:严重侵犯周围组织及器官,切除困难者
C:脑、骨、肝等器官转移
D:心、肺、肝、肾功能不全
答案:
30、多选题:
肺癌放疗的禁忌症有( )
选项:
A:高度肺气肿放疗后将引起呼吸功能代偿不全者
B:恶病质者
C:小细胞肺癌
D:全身广泛转移者
答案:
31、单选题:
下列哪项是早期食管癌的症状( )
选项:
A:持续性背痛
B:进食时呛咳
C:进食时心窝部或胸骨后烧灼样疼痛
D:进行性咽下困难
E:声音嘶哑
答案:
32、单选题:
食管癌X线钡餐表现中、下列哪项是错误的( )
选项:
A:局限性管壁僵硬
B:食管壁小的溃疡狭窄
C:局限性粘膜皱襞增粗和断裂
D:局限于管壁一侧小的充盈缺损
E:食管下端鸟嘴状狭窄
答案:
33、单选题:
早期下段食管癌的处理方法( )
选项:
A:先放射治疗后手术
B:先手术后放射治疗
C:食管部分切除(包括癌部分)食管胃吻合术
D:放射治疗
E:先化学治疗后手术
答案:
34、单选题:
食管癌出现背痛时常表示癌肿( )
选项:
A:纵隔淋巴转移
B:累及肺脏
C:已侵犯食管外组织
D:累及膈肌
E:侵犯纵隔
答案:
35、单选题:
男,49岁,进食时梗噎感2个月余,自觉乏力、消瘦,临床诊断怀疑食管癌,确诊的方法是( )
选项:
A:食管镜检查及组织活检
B:CT
C:食管吞钡X线检查
D:锁骨上淋巴结活检
E:食管脱落细胞检查
答案:
36、单选题:
男,62岁,食管吞钡摄片示食管中段7cm长之充盈缺损,拉网检查已查见癌细胞,病人一般情况尚可,其治疗选择是( )
选项:
A:手术治疗
B:放射疗法
C:中医中药
D:术前放疗,放疗后3周内手术治疗
E:化学疗法
答案:
37、单选题:
男,62岁,进行性下咽困难6个月,食管吞钡摄片示食管中段4cm 长之充盈缺损,可进半流软食,左锁骨上窝可及约2cm直径的肿大淋巴结,质硬,固定,其治疗选择是( )
选项:
A:手术切除
B:放射疗法
C:输血补液治疗
D:抗癌药物疗法
E:放疗后再行手术切除
答案:
38、单选题:
中期食管癌手术切除范围应距癌瘤( )
选项:
A:2cm
B:2—3cm
C:3—5cm
D:8cm以上
E:5—8cm
答案:
39、单选题:
早期食管癌最好的诊断方法是( )
选项:
A:钡餐X线检查
B:颈淋巴结活检
C:食管镜检查及治疗
D:食管拉网细胞学检查
E:支气管镜检查
答案:
40、单选题:
食管癌转移途径主要是( )
选项:
A:肺内转移
B:肝转移
C:胸膜种植转移
D:血行转移
E:淋巴转移
答案:
41、单选题:
男性,40岁,进行性吞咽困难4个月,现可进流质。吞钡摄片示:食管中段有7cm的充盈缺损。正确的处理是( )
选项:
A:放射治疗
B:放射治疗加化学治疗
C:术前放射治疗,3周后行食管癌切除术
D:食管癌切除,颈部胃代食管术
E:食管癌切除,弓上食管胃吻合术
答案:
42、单选题:
早期食管癌是指( )
选项:
A:病变局限于肌层
B:病变局限于粘膜内
C:无远处淋巴结转移
D:病变小于3cm
E:无吞咽困难症状
答案:
43、单选题:
男性,50岁。咽部异物感1月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑( )
选项:
A:胸部CT
B:食管X线钡餐透视
C:带网气囊食管脱落细胞检查
D:腹部超声波
E:食管镜
答案:
44、单选题:
男性,52岁。6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,粘膜破坏,其诊断是( )
选项:
A:食管良性肿瘤
B:食管炎
C:贲门失弛缓症
D:食管癌
E:腐蚀性食管灼伤
答案:
45、单选题:
男性,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,管壁僵硬,粘膜破坏,最适宜的治疗方法( )
选项:
A:激光疗法
B:放射疗法
C:化学疗法
D:放疗和手术切除
答案:
46、单选题:
男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,粘膜断裂,最可能的诊断是( )
选项:
A:食管炎
B:食管癌
C:食管静脉曲张
D:贲门失驰缓症
E:食管瘢痕性狭窄
答案:
47、单选题:
除手术外,上段食管癌最有效的治疗方法是( )
选项:
A:放置食管支架
B:发生于50岁以上男性的肺癌
C:化疗
D:放疗
E:免疫治疗
答案:
48、单选题:
如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失,提示( )
选项:
A:发生于50岁以上男性的肺癌
B:部分癌肿坏死脱落
C:食管水肿消退
D:食管癌穿孔
E:食管痉挛解除
答案:
49、单选题:
早,中期食管癌常用的手术方法是( )
选项:
A:食管癌切除,用胃食管重建术
B:胃造瘘术
C:食管胃转流术
D:食管癌切除,用空肠食管重建术
E:食管癌切除,用结肠食管重建术
答案:
50、单选题:
食管癌病人有持续性胸背痛,多表示( )
选项:
A:癌肿较长
B:食管气管瘘
C:有远处转移
D:癌肿部有炎症
E:癌已侵犯食管外组织
答案:
51、多选题:
食管癌的诊断手段有:( )
选项:
A:食管X线钡餐检查
B:纤维胃镜检查
C:食管拉网脱落细胞检查
D:CT检查
答案:
52、多选题:
早期食管癌的症状是:( )
选项:
A:食管内异物感
B:吞咽哽噎感
C:胸骨后烧灼感
D:进行性吞咽困难
答案:
53、多选题:
食管癌病理可分为:( )
选项:
A:髓质型
B:溃疡型
C:蕈伞型
D:缩窄型
答案:
54、多选题:
中.晚期食管癌食管X线钡餐检查可见:( )
选项:
A:食管黏膜皱襞整齐
B:充盈缺损.龛影和软组织块影
C:明显的不规则狭窄和充盈缺损
D:狭窄上方食管扩张
答案:
55、多选题:
食管癌的临床表现,下列叙述正确的有( )
选项:
A:癌肿侵犯喉返神经可出现声音嘶哑
B:癌肿压迫颈交感神经节,可产生Horner综合症
C:早期症状不明显
D:中晚期病人典型症状为进行性咽下困难
答案:
56、多选题:
食管癌的治疗方法有( )
选项:
A:外科治疗
B:放射治疗
C:综合治疗
D:化学治疗
答案:
57、多选题:
食管癌的预防措施包括( )
选项:
A:防霉、去毒,改变不良生活习惯
B:大力开展防癌宣传教育
C:改良饮水,减少水中亚硝胺及其它有害物质
D:积极处理癌前病变
答案:
58、多选题:
食管癌的病因有 ( )
选项:
A:生物性病因
B:维生素缺乏
C:遗传性因素
D:化学病因
答案:
59、判断题:
持续而严重的胸背痛为晚期食管癌外侵征象。( )
选项:
A:对
B:错
答案:
60、判断题:
食管拉网是食管癌普查中简便、可靠的检查方法( )
选项:
A:错
B:对
答案:
第四章 单元测试
1、单选题:
心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,考虑为:( )
选项:
A:主动脉瓣关闭不全
B:肺动脉瓣狭窄
C:二尖瓣关闭不全
D:二尖瓣狭窄
答案:
2、单选题:
单纯二尖瓣狭窄患者可有:( )
选项:
A:右房扩大,左房缩小
B:右室缩小,左房扩大
C:左房扩大,右房缩小
D:左室缩小或正常,左房扩大
答案:
3、单选题:
风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于:( )
选项:
A:支气管静脉破裂
B:合并肺结核
C:肺毛细血管破裂
D:急性肺水肿
答案:
4、单选题:
患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是:( )
选项:
A:二尖瓣狭窄并关闭不全
B:二尖瓣关闭不全
C:二尖瓣狭窄并心房颤动
D:二尖瓣狭窄
答案:
5、单选题:
当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 ( )
选项:
A:心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低
B:心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低
C:心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强
D:心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强
答案:
6、单选题:
风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时,最常见的栓塞部位在 ( )
选项:
A:脑动脉
B:脾动脉
C:肾动脉
D:肺动脉
答案:
7、单选题:
冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要特点中,哪一项是错误的 ( )
选项:
A:女性发病率及死亡率高于男性;
B:主要侵犯冠状动脉主干及近段大分支,为搭桥术提供了先决条件;
C:左冠状动脉及其分支(前降支及回旋支)的患病率较右冠状动脉高
D:中年以上多见;
答案:
8、单选题:
决定冠状动脉搭桥术,依赖下列哪项检查:( )
选项:
A:冠状动脉造影
B:心脏超声
C:心脏CT
D:心电图
答案:
9、单选题:
可引起心绞痛的疾病: ( )
选项:
A:其余选项都不对
B:主动脉瓣关闭不全
C:冠心病
D:肥厚性心肌病
答案:
10、单选题:
影响桥血管远期通畅率的因素包括:( )
选项:
A:高血压
B:高脂血症
C:其余选项都对
D:糖尿病
答案:
11、判断题:
冠脉搭桥术后不需要长期口服药物。 ( )
选项:
A:对
B:错
答案:
12、判断题:
冠脉搭桥术后心率增快不会影响患者预后。( )
选项:
A:对
B:错
答案:
13、单选题:
有关室间隔缺损的治疗哪项不正确 ( )
选项:
A:巨大缺损应尽早手术
B:肺动脉压力显著增高不一定是手术禁忌证
C:小缺损并发心内膜炎可先用抗生素控制感染,观察数年再考虑手术
D:左向右分流量超过50%应尽早手术
答案:
14、单选题:
室间隔缺损常见的听诊特点 ( )
选项:
A:胸骨左缘2.3肋间收缩期吹风样杂音
B:胸骨左缘第2肋间全收缩期隆隆样杂音
C:胸骨左缘3.4肋间收缩期粗糙杂音
D:心尖区收缩期粗糙杂音
答案:
15、单选题:
患儿,2岁,发育落后。乏力,查体:胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音,P2亢进,X线示左心室右心室增大,则最可能的诊断是: ( )
选项:
A:室间隔缺损
B:肺动脉狭窄
C:房间隔缺损
D:动脉导管未闭
答案:
16、单选题:
室间隔缺损的X线检查是:( )
选项:
A:左房、左室大
B:右房、右室大
C:左室、右室大
D:左房、右房大
答案:
17、单选题:
下列哪项是室间隔缺损的典型体征( )
选项:
A:心尖区舒张期杂音
B:心前区隆起
C:胸骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音
D:肺动脉瓣区第二音亢进
答案:
18、判断题:
室间隔缺损最常见的部位为膜部室间隔缺损。 ( )
选项:
A:错
B:对
答案:
19、判断题:
室间隔缺损不会产生肺动脉高压。 ( )
选项:
A:对
B:错
答案:
20、判断题:
室间隔缺损均需生后早期手术治疗。 ( )
选项:
A:对
B:错
答案:
21、单选题:
关于主动脉夹层动脉瘤,下列哪项不正确 ( )
选项:
A:内膜破裂,血液在主动脉压力下,沿内膜和中层之间扩展
B:内膜破裂,血液在主动脉压力下,在中层形成血肿,并向远端延伸
C:少数病例也可向内穿破,再进入主动脉腔,症状得到缓解
D:夹层动脉瘤也可向外穿破,造成出血死亡
答案:
22、单选题:
关于主动脉囊性中层坏死,下列哪项不正确 ( )
选项:
A:弹力纤维无明显损坏
B:可能是先天性和遗传性疾患,如马凡综合征
C:伴有黏液性变
D:主动脉壁中层发生囊性坏死
答案:
23、单选题:
男,30岁,1个月前劳动时突感胸痛.心慌,气促症状逐渐加重。查体时胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级连续性粗糙杂音,最可能的诊断是 ( )
选项:
A:动脉导管未闭
B:冠状动脉静脉瘘
C:主动脉窦瘤破裂
D:室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
答案:
24、单选题:
胸主动脉瘤的主要临床表现是 ( )
选项:
A:邻近器官被压迫或侵犯时才会有临床症状
B:膈肌麻痹
C:波动性肿块
D:胸痛
答案:
25、单选题:
胸主动脉瘤多见于 ( )
选项:
A:男性
B:青年
C:儿童
D:老年
答案:
26、单选题:
关于主动脉瘤的基本概念,下列哪项是错误的 ( )
选项:
A:主动脉局限性扩张和膨大
B:主动脉壁的正常结构受到损害
C:尤其是弹力纤维变弱和破坏最为主要
D:胸主动脉瘤主要发生在降主动脉
E:主动脉血流压力在主动脉瘤的形成中无作用
答案:
27、单选题:
夹层动脉瘤的病因不包括有 ( )
选项:
A:动脉粥样硬化
B:马凡综合征
C:尿毒症
D:高血压病
答案:
28、单选题:
夹层动脉瘤的特点不包括 ( )
选项:
A:青年以马凡综合征为常见
B:男多于女
C:多见50岁以上
D:青年多见
答案:
29、单选题:
夹层动脉瘤的主要病变部位不会出现 ( )
选项:
A:降主动脉,远端至腹主动脉
B:升主动脉,可扩展到主动脉弓及降主动脉
C:局限在降主动脉
D:局限在升主动脉
答案:
30、单选题:
创伤性动脉瘤的特点不包括 ( )
选项:
A:胸部挤压伤,如汽车高速行驶突然刹车,方向盘挤压胸部
B:主动脉全层破裂者可在短时间内死亡
C:高处坠下
D:创伤性主动脉瘤均是真性动脉瘤
答案:
31、单选题:
二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外 ( )
选项:
A:体循环栓塞
B:肺动脉栓塞
C:腱索断裂致二尖瓣关闭不全
D:二尖瓣瓣膜撕裂
答案:
32、单选题:
成人二尖瓣狭窄当瓣口面积小于多大时出现临床症状 ( )
选项:
A:<2.5cm2
B:<3cm2
C:<4cm2
D:<1.5cm2
答案:
33、单选题:
风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理改变应除外 ( )
选项:
A:瓣膜面积缩小
B:瓣环扩大
C:瓣膜交界融合
D:瓣膜卷缩、增厚
答案:
34、单选题:
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是:( )
选项:
A:心脏B超
B:心电图检查
C:抗O检查
D:血沉检查
答案:
第五章 单元测试
1、单选题:
肝脏最常见的良性肿瘤为( )
选项:
A:畸胎瘤
B:肝腺瘤
C:胆管腺瘤
D:局灶性结节样增生
E:血管瘤
答案:
2、单选题:
细菌性肝脓肿最主要的原因是( )
选项:
A:胆管结石并感染
B:开放性肝脏损伤
C:膈下脓肿蔓延
D:化脓性门静脉炎
E:脓毒症
答案:
3、单选题:
细菌性肝脓肿的首选检查方法是( )
选项:
A:X线
B:CT
C:B超
D:MRI
E:放射性核素检查
答案:
4、单选题:
肝癌与肝脓肿最容易混淆的是( )
选项:
A:右上腹肿块
B:发热
C:贫血
D:肝癌坏死液化
E:肝区疼痛
答案:
5、单选题:
肝脓肿的特点正确的是( )
选项:
A:阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
B:细菌性肝脓肿常为单发,较大
C:阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味
D:阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫
E:阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战,高热
答案:
6、单选题:
原发性肝癌最多见的淋巴转移的部位是 ( )
选项:
A:锁骨上
B:肝门
C:腹膜后
D:主动脉旁
E:胰周
答案:
7、单选题:
肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是( )
选项:
A:体重下降
B:食欲不振
C:腹胀、乏力
D:肝区疼痛
E:肝区肿块
答案:
8、单选题:
与体内化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是( )
选项:
A:艰难梭状芽胞杆菌
B:金黄色葡萄球菌
C:铜绿假单胞菌
D:双歧杆菌
E:大肠埃希菌
答案:
9、单选题:
与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是( )
选项:
A:双歧杆菌
B:金黄色葡萄球菌
C:艰难梭状芽胞杆菌
D:大肠埃希菌
E:铜绿假单胞菌
答案:
10、单选题:
患者近期发现肝大(肋下4cm),质哽,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT401U/L,AFP800nS/ml。最可能是( )
选项:
A:胆汁性肝硬化
B:大结节性肝硬化
C:急性黄疸型肝炎
D:慢性活动性肝炎
E:原发性肝癌
答案:
11、单选题:
腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项( )
选项:
A:肾
B:胰
C:肾上腺
D:肝
E:脾
答案:
12、单选题:
腹部最易损伤的空腔脏器是 ( )
选项:
A:小肠
B:十二指肠
C:结肠
D:直肠
E:胃
答案:
13、单选题:
诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是( )
选项:
A:腹部压痛
B:同位素扫描
C:X线检查
D:腹腔穿刺腹腔灌洗术
E:超声波检查
答案:
14、单选题:
腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为 ( )
选项:
A:后腹膜血肿
B:空腔脏器破裂
C:误穿入腹腔血管
D:前腹壁血肿
E:实质脏器破裂
答案:
15、单选题:
腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为 ( )
选项:
A:在积极治疗休克的同时手术探查止血
B:给予大量止血药物
C:主要为输血以补足血容量
D:快速补充液体
E:应用大量抗生素控制感染
答案:
16、单选题:
腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无( )
选项:
A:腹膜后血肿
B:休克
C:腹壁损伤
D:颅脑损伤
E:内脏损伤
答案:
17、单选题:
腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征 ( )
选项:
A:恶心,呕吐
B:腹部压痛
C:肠鸣音亢进
D:腹膜刺激征
E:肠鸣音减弱
答案:
18、单选题:
在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要 ( )
选项:
A:腹腔穿刺抽出不凝固血液
B:血压80/60mmHg,脉搏110/分
C:左季肋部挫伤合并肋骨骨折
D:血红蛋白80g/L,红细胞2.5×10的12次方/L
E:左上腹明显压痛及肌紧张
答案:
19、单选题:
关于脾破裂以下哪项是不正确的( )
选项:
A:可收集腹腔内出血行自家输血
B:行脾切除术
C:行脾缝合修补术
D:待失血性休克好转后手术
E:白细胞计数多升高
答案:
20、单选题:
关于肝破裂诊断下列哪项是错误的 ( )
选项:
A:必须等待腹腔穿刺抽出血液
B:局部疼痛及压痛
C:血红蛋白值逐渐下降
D:心率加快
E:右上腹外伤
答案:
21、单选题:
下列静脉血管中属于门静脉系统的是( )
选项:
A:脾静脉
B:髂内静脉
C:肾静脉
D:直肠下静脉
E:肝静脉
答案:
22、单选题:
对诊断门静脉高压最有价值的依据是( )
选项:
A:脾大和脾功能亢进
B:肝功能异常
C:腹水征阳性
D:食管胃底静脉曲张
E:肝掌阳性
答案:
23、单选题:
不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是( )
选项:
A:肝性脑病
B:交通支扩张
C:腹水
D:脾肿大
E:门静脉髙压性胃病
答案:
24、单选题:
女,39岁,呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是( )
选项:
A:静脉滴注生长抑素
B:开腹探查止血
C:急诊胃镜检查、止血
D:输血、输液
E:静脉滴注血管加压素
答案:
25、单选题:
对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是( )
选项:
A:腹腔穿刺抽水
B:腹腔静脉转流术
C:肝内门体分流术
D:肝移植
E:腹腔置管引流
答案:
26、单选题:
肝脏的血液供应来自门静脉的约占( )
选项:
A:60%~65%
B:30%~35%
C:50%~55%
D:40%~45%
E:70%~75%
答案:
27、单选题:
男性,40岁,10年前曾经患肝炎。近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有暗红色血块。体检:脉搏100次/min,血压84/64mmHg,腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音(+),诊断首先考虑( )
选项:
A:胆道出血
B:胃癌出血
C:胃、十二指肠溃疡大出血
D:应激性溃疡
E:食管胃底曲张静脉破裂出血
答案:
28、单选题:
男,36岁,呕血1小时。患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染.中等量腹水,血白蛋白25g/L。首选应选择的治疗方法是( )
选项:
A:断流手术
B:经颈静脉肝内门体分流术
C:非选择性门体分流术
D:选择性门体分流术
E:三腔二囊管压迫止血
答案:
29、单选题:
断流手术方式很多,下列哪种方式疗效较为理想( )
选项:
A:食管下段胃底切除
B:胃后静脉和左膈下静脉离断
C:胃冠状静脉结扎
D:脾切除加贲门周围血管离断术
E:胃底横断术
答案:
30、单选题:
门静脉高压症的治疗,错误的是( )
选项:
A:食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
B:静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
C:内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D:下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
E:食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
答案:
31、单选题:
下列哪种消化性溃疡最易发生出血( )
选项:
A:幽门管溃疡
B:十二指肠球后溃疡
C:十二指肠球部溃疡
D:复合性溃疡
E:胃小弯溃疡
答案:
32、单选题:
消化性大出血是指几小时内出血量多于( )
选项:
A:1250ml
B:700ml
C:1000ml
D:1500ml
E:500ml
答案:
33、单选题:
上消化道出血最常见的病因是( )
选项:
A:肝硬化食管静脉曲张破裂
B:消化性溃疡
C:胆道疾病
D:贲门粘膜撕裂症
E:急性糜烂性胃炎
答案:
34、单选题:
黑便的出现一般说明出血量应大于( )
选项:
A:30~40ml
B:50ml
C:20~30ml
D:200ml
E:100ml
答案:
35、单选题:
关于上消化道出血的描述,下列哪一项不正确 ( )
选项:
A:大量出血后可出现肠源性氮质血症
B:大量出血后,在1~2个小时内血红蛋白与红细胞压积不下降
C:通过对呕血与黑便的定量测定,可准确判断出血量
D:消化道出血后的贫血属于正细胞正色素性
E:大量出血后,白细胞可有明显升高
答案:
36、单选题:
确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是 ( )
选项:
A:便隐血试验
B:胃液分析
C:询问病史
D:早期胃镜检查
E:钡餐透视
答案:
37、单选题:
关于肝硬化食管静脉曲张破裂出血内科治疗,错误的是 ( )
选项:
A:垂体后叶素
B:内镜下注射硬化剂
C:吗啡镇静
D:输新鲜血
E:心得安口服或硝酸甘油舌下含服
答案:
38、单选题:
消化性溃疡最常见的并发症是 ( )
选项:
A:出血
B:电解质紊乱
C:穿孔
D:幽门梗阻
E:癌变
答案:
39、单选题:
上消化道出血的临床观察方面,最早出现变化的是( )
选项:
A:血红蛋白
B:血尿素氮的测定
C:末梢循环改变及心率加快
D:红细胞比积
E:网织红细胞计数
答案:
40、单选题:
男,36岁,主诉间断上腹隐痛伴反酸2年,解成形黑便2天来院就诊。查心率86次/分,血压正常,腹部无明显压痛、无腹块扪及,疑诊溃疡病出血,经胃镜检查,临床诊断十二指肠球部溃疡出血,此时应给予哪种治疗最为合适? ( )
选项:
A:补充营养
B:应用止血药
C:应用质子泵抑制剂
D:减轻工作
E:饮食控制
答案:
41、单选题:
下列直肠指诊体位错误的是( )
选项:
A:俯卧位
B:膀胱截石位
C:蹲位
D:胸膝位
E:左侧卧位
答案:
42、单选题:
下列以便血为主诉就诊的患者,不宜行直肠指诊的是( )
选项:
A:内外痔
B:肛瘘
C:直肠脱垂
D:肛裂
E:直肠肿瘤
答案:
43、单选题:
下列肛管直肠周围脓肿的临床表现,不正确的是( )
选项:
A:骨盆直肠间隙脓肿全身症状重,局部症状轻
B:肛周脓肿以疼痛为主,全身中毒症状轻
C:坐骨直肠窝脓肿可有全身症状,肛门局部疼痛
D:高位肌间脓肿局部症状不明显,以会阴直肠部坠胀感为主
E:直肠后脓肿以肛门部疼痛为主,全身中毒症状轻
答案:
44、单选题:
肛管直肠周围脓肿的手术治疗,以下正确的是( )
选项:
A:坐骨肛管间隙脓肿多采用放射状切口
B:为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小
C:不要分开脓腔内纤维膈,以免损伤括约肌
D:切开引流+挂线术可有效预防肛瘘的发生
E:切口选在位置最高处
答案:
45、单选题:
有关胃癌哪些是正确的 ( )
选项:
A:病灶局限于粘膜或粘膜下为早期胃癌
B:胃癌的发病与胃大部切除术后残胃无关
C:胃次全切除术是主要术式
D:约半数胃癌发生在胃远端1/3
E:胃液BAO、MAO一般低于正常
答案:
46、单选题:
胃癌的转移途径有 ( )
选项:
A:血行转移
B:其余选项都对
C:淋巴转移
D:直接蔓延
E:腹腔种植
答案:
47、单选题:
患者女,65岁,因“反复黑便、呕吐咖啡色液体1月余”入院。查体:老年女性,贫血貌貌,腹胀,未触及包块,血常规是血红蛋白65g/L,最大可能的诊断是:( )
选项:
A:慢性胃炎
B:十二指肠溃疡
C:胃癌
D:结肠癌
E:急性胃炎
答案:
48、单选题:
胃癌根治术中,下项哪些是错误的 ( )
选项:
A:全胃切除可以明显提高5年生存率
B:彻底清除胃区域的淋巴结
C:胃远侧端应切至幽门远侧2~3cm
D:大、小网膜组织整块切除
E:切除线应距肿瘤边缘6cm以上
答案:
49、单选题:
胃溃疡的好发部位 ( )
选项:
A:幽门前壁
B:贲门
C:胃后壁
D:胃小弯
E:胃大弯
答案:
50、单选题:
关于胃溃疡手术治疗的适应证,以下不正确的是 ( )
选项:
A:年龄已超过45岁的胃溃疡病患者
B:内科治疗效果差、又易复发者
C:X线检查证实溃疡较大或高位溃疡者
D:溃疡巨大,怀疑有恶变者
E:患者强烈要求手术治疗
答案:
51、单选题:
毕Ⅰ式胃大部切除术可能出现的并发症是 ( )
选项:
A:输入袢梗阻
B:吻合口瘘
C:十二脂肠残端瘘
D:输出襻梗阻
E:碱性反流性胃炎
答案:
52、单选题:
以下X线检查所见,不符合胃癌表现 ( )
选项:
A:龛影呈圆形或椭圆形边缘光整
B:龛影与充盈缺损同时存在于相邻部位,呈半月征
C:粘膜紊乱、中断、呈边缘不整齐的充盈缺损
D:胃粘膜粗乱,胃壁僵硬,蠕动中断或消失
E:直径大于2.5cm的溃疡、轮廓不规则
答案:
53、单选题:
胃粘膜分泌盐酸的壁细胞分布于胃的 ( )
选项:
A:贲门部
B:胃底和胃窦部
C:胃体和胃窦
D:胃体部
E:胃底和胃体
答案:
54、单选题:
关于瘢痕性幽门梗阻,哪项说法是不正确的 ( )
选项:
A:钡餐检查24小时后仍有钡剂存留
B:可同时有痉挛和水肿因素存在
C:常可发生低氯、低钾性碱中毒
D:十二指肠溃疡易引起
E:呕吐物含有胆汁
答案:
55、单选题:
下列属于动力性肠梗阻病因的是 ( )
选项:
A:肠蛔虫堵塞
B:小肠肿瘤
C:嵌顿性腹外疝
D:慢性铅中毒
E:肠系膜血栓形成
答案:
56、单选题:
女,55岁,腹胀,肛门闭气,消瘦乏力,肝区疼痛,CT检查如图,最可能的诊断为 ( )
选项:
A:肝淋巴管瘤
B:多发性肝脓肿
C:肝癌肝内转移
D:结肠癌肝转移
E:肝脏囊腺瘤
答案:
57、单选题:
下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现 ( )
选项:
A:肠鸣音亢进
B:X线显示膨胀突出的孤立肠袢,其位置随时间而改变
C:吐血性或棕褐色液体
D:持续剧痛无缓解
E:出现腹膜刺激征
答案:
58、单选题:
绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是 ( )
选项:
A:呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
B:呼吸性碱中毒
C:代谢性碱中毒
D:呼吸性酸中毒
E:代谢性酸中毒
答案:
59、单选题:
机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能 ( )
选项:
A:扩张肠段粘膜呈鱼刺状
B:孤立肠段扩张且较固定
C:近端肠段扩张,远端肠段未见气体
D:扩张肠段呈梯形排列
E:其余选项都不对
答案:
60、单选题:
不是肠梗阻的共同临床表现有哪些 ( )
选项:
A:腹胀
B:便秘
C:腹痛
D:呕吐
E:停止排气、排便
答案:
61、单选题:
下列哪项表现不应考虑绞窄性肠梗阻的可能 ( )
选项:
A:呕吐物带血性
B:腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛
C:短期内出现血性腹水
D:全身中毒症状明显
E:有血性黏液便
答案:
62、单选题:
不是急性肠梗阻手术的原则是 ( )
选项:
A:去除病因
B:分离可以分离的粘连,预防以后引起肠梗阻
C:解除梗阻
D:处理病变肠管
E:恢复肠腔通畅
答案:
63、单选题:
下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的 ( )
选项:
A:除去病因
B:处理病变肠管
C:防止肠管感染
D:恢复肠管通畅
E:减轻肠管内压力
答案:
64、单选题:
下列哪项检查最有利于鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻 ( )
选项:
A:白细胞计数
B:红细胞、血红蛋白的测定
C:电解质的测定
D:红细胞压积
E:呕吐物及粪便隐血试验
答案:
65、单选题:
关于外科急腹症的叙述中不正确的是 ( )
选项:
A:胆道蛔虫病常出现腹膜刺激征
B:阑尾炎的压痛、反跳痛主要在右下腹
C:胃、十二指肠溃疡穿孔的压痛、反跳痛以上腹部最明显
D:胆总管结石的腹痛常伴发热和黄疸
E:胰腺炎病人血尿淀粉酶增高
答案:
66、单选题:
哪项不是急性腹膜炎的病因 ( )
选项:
A:胃穿孔
B:急性胃肠炎
C:绞窄性肠梗阻
D:肝破裂
E:急性胰腺炎
答案:
67、单选题:
下列疾病中查体不会引起右下腹压痛的是 ( )
选项:
A:急性阑尾炎
B:单纯肠梗阻
C:右侧宫外孕破裂
D:右侧子宫附件炎
E:右侧卵巢肿瘤蒂扭转
答案:
68、单选题:
腹膜脏层受刺激时 ( )
选项:
A:可引起反射性腹肌紧张
B:对牵拉刺激不敏感,痛觉定位明确
C:对胃肠腔内压力增加较为敏感
D:痛觉敏感,定位准确
E:常表现为刀割样痛
答案:
69、单选题:
女性,59岁,突发上腹痛6小时,伴高热,最高达39.5℃,皮肤、巩膜黄疸。既往有胆总管结石2年。查体:一般情况差,体温39.5℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率125次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),Murphy征(+).叩诊鼓音,肠鸣弱,治疗方案应选择 ( )
选项:
A:保守治疗,抗炎抗休克
B:抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
C:立即行急诊胆道探查T管引流术
D:急诊行胆肠吻合术
E:休克纠正后行胆道探查T管引流术
答案:
70、单选题:
移动性浊音阳性见于腹腔内 ( )
选项:
A:积气
B:积血
C:肠间脓肿
D:卵巢囊肿
E:粘连
答案:
71、单选题:
不是诊断性腹腔穿刺的适应证是 ( )
选项:
A:急性低位肠梗阻
B:急性腹痛伴不明原因积液
C:急性腹膜炎原因不清
D:疑有腹腔内脏破裂出血
E:急性胰腺炎
答案:
72、单选题:
有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项不正确的 ( )
选项:
A:腹痛剧烈,但药物常可以缓解
B:早期即表现出明显的腹膜刺激征
C:早期可出现休克现象
D:多有冠心病或房颤史
E:频繁呕吐
答案:
73、单选题:
外科急腹症中最常出现畏寒、发热的是 ( )
选项:
A:急性化脓性阑尾炎
B:急性化脓性梗阻性胆管炎
C:溃疡病穿孔
D:绞窄性肠梗阻
E:急性胰腺炎
答案:
74、单选题:
能引起急性上腹痛的外科疾病有 ( )
选项:
A:急性胰腺炎
B:胃十二指肠溃疡穿孔
C:其余选项都不对
D:胆石症
E:急性阑尾炎
答案:
第六章 单元测试
1、单选题:
前列腺增生症引起尿潴留膀胱过度膨胀,尿液由尿道口溢出,称为:( )
选项:
A:急迫性尿失禁
B:痉挛性尿失禁
C:充溢性尿失禁
D:真性尿失禁
E:压力性尿失禁
答案:
2、单选题:
前列腺增生最早期的临床表现是:( )
选项:
A:全程血尿伴血块
B:发热、腰痛伴尿液浑浊
C:尿频、夜尿次数增多
D:下腹部可触及包块,压之有尿意
E:进行性排尿困难
答案:
3、单选题:
男性血清前列腺特异抗原(PSA)的正常值是:( )
选项:
A:5-10ng/ml
B:0-4ng/ml
C:10-15ng/ml
D:0-10ng/ml
E:4-10ng/ml
答案:
4、单选题:
治疗前列腺增生的药物不包括:( )
选项:
A:植物类药
B:5α还原酶抑制剂
C:α-受体激动剂
D:α-受体阻滞剂
E:抗雄激素类药物
答案:
5、单选题:
前列腺增生急性尿潴留,首先考虑的处理方法是:( )
选项:
A:急症膀胱造瘘
B:导尿并保留导尿管
C:导尿一次拔除导尿管
D:耻骨上膀胱穿刺抽尿
E:用金属导尿管导尿
答案:
6、单选题:
经尿道前列腺电切术中及术后常见的并发症有:( )
选项:
A:膀胱穿孔
B:尿失禁
C:TURP综合征
D:出血
E:其余选项都是
答案:
7、单选题:
对于良性前列腺增生的诊断检查,不推荐:( )
选项:
A:PSA
B:B超
C:直肠指检
D:CT
E:尿常规
答案:
8、单选题:
目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是:( )
选项:
A:经尿道前列腺电切术
B:耻骨后前列腺摘除术
C:经会阴前列腺切除术
D:耻骨上经膀胱前列腺摘除术
E:前列腺激光切除术
答案:
9、单选题:
急性尿潴留最常见的原因是:( )
选项:
A:下尿路梗阻
B:其余选项都不对
C:药物性因素
D:精神性因素
E:神经源性膀胱
答案:
10、单选题:
前列腺增生的易发部位是:( )
选项:
A:整个腺体
B:移行带
C:中央带
D:外周带
E:前纤维肌区域
答案:
11、单选题:
诊断肾结石最简便又最有价值的方法是:( )
选项:
A:KUB平片
B:腹部X线透视
C:同位素肾图
D:B超扫描
E:尿路造影
答案:
12、单选题:
临床上最常见的泌尿系结石是:( )
选项:
A:尿酸结石
B:磷酸盐结石
C:草酸盐结石
D:胱氨酸结石
E:嘌呤结石
答案:
13、单选题:
尿路结石在下列哪些部位形成:( )
选项:
A:输尿管和尿道
B:肾和输尿管
C:肾和尿道
D:膀胱和尿道
E:肾和膀胱
答案:
14、单选题:
关于尿道结石,下列哪项是错误的:( )
选项:
A:B超和X线检查有助于明确诊断
B:后尿道结石应以尿道探条推入膀胱后按膀胱结石处理
C:典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴有头痛
D:结石位于尿道舟状窝内,可注入石蜡油后直接取石
E:前尿道结石尽量做尿道切开取石以解除梗阻
答案:
15、单选题:
下面哪种血尿应考虑为上尿路结石:( )
选项:
A:无痛性血尿
B:初始血尿
C:血尿伴血块
D:终末血尿
E:活动后血尿
答案:
16、单选题:
膀胱结石的典型临床表现是:( )
选项:
A:排尿困难,进行性加重
B:脓尿
C:排尿中断,改变体位后又可排尿
D:尿频、尿急、尿痛
E:血尿伴腰痛
答案:
17、单选题:
上尿路结石的典型临床表现是:( )
选项:
A:肾绞痛伴活动后血尿
B:疼痛伴排尿困难
C:夜尿增加伴血尿
D:膀胱刺激症状
E:尿频伴血尿
答案:
18、单选题:
尿路结石会引起:( )
选项:
A:泌尿系感染
B:肾功能不全
C:尿路梗阻
D:癌变
E:其余选项都对
答案:
19、单选题:
左侧肾盂结石,约直径1.2cm大小,无肾积水,右肾及双侧输尿管无异常,首选治疗方式是:( )
选项:
A:开放手术
B:内镜碎石
C:中药排石
D:暂不处理
E:体外冲击波碎石
答案:
20、单选题:
腹部平片不易显影的尿路结石是:( )
选项:
A:尿酸结石
B:碳酸盐结石
C:混合结石
D:磷酸盐结石
E:草酸盐结石
答案:
21、单选题:
间歇性无痛性肉眼血尿多见于:( )
选项:
A:输尿管结石
B:肾结核
C:肾盂肿瘤
D:肾盂肾炎
E:肾胚胎瘤
答案:
22、单选题:
膀胱肿瘤最早出现的症状为:( )
选项:
A:尿频
B:腹部包块
C:尿急
D:血尿
E:疼痛
答案:
23、单选题:
膀胱肿瘤多为:( )
选项:
A:移行细胞癌
B:透明细胞癌
C:鳞癌
D:小细胞癌
E:腺癌
答案:
24、单选题:
肾癌三联征是:( )
选项:
A:尿频、尿急、尿痛
B:腰痛、肿块、血尿
C:血尿、发热、肿块
D:发热、血沉快、血压升高
E:腰痛、血尿、血压升高
答案:
25、单选题:
在尿沉渣中找到移行上皮癌细胞,可以不考虑下列那种疾病:( )
选项:
A:尿道癌
B:肾癌
C:肾盂癌
D:膀胱癌
E:输尿管癌
答案:
26、单选题:
关于膀胱肿瘤所致血尿,下面说法不正确的是:( )
选项:
A:多为间歇性
B:多为全程肉眼血尿
C:多为无痛性
D:血尿轻重与肿瘤恶性程度相关
E:血尿程度与肿瘤大小不一致
答案:
27、单选题:
目前认为能预防的肿瘤是:( )
选项:
A:阴茎癌
B:肾癌
C:睾丸肿瘤
D:前列腺癌
E:膀胱癌
答案:
28、单选题:
确诊前列腺癌最可靠的方法是:( )
选项:
A:前列腺穿刺活检
B:直肠指检
C:B超检查
D:MRI
E:PSA检测
答案:
29、单选题:
患者男,67岁,排尿困难5年,腰痛1个月,查体肛诊:前列腺质硬,左侧叶可触及一1cm大小结节。化验血PSA>100ng/ml。首先要考虑的诊断是:( )
选项:
A:良性前列腺增生
B:前列腺结核
C:前列腺炎
D:前列腺脓肿
E:前列腺癌
答案:
30、单选题:
下面关于阴茎癌的描述错误的是:( )
选项:
A:治疗以手术为主,辅以放疗和化疗
B:HPV是致癌物
C:绝大多数发生于包茎的病人
D:常浸润尿道海绵体,影响排尿
E:绝大多数为鳞状细胞癌
答案:
第七章 单元测试
1、单选题:
下述骨囊肿的特点错误的一项是 ( )
选项:
A:属于髓内病损
B:通常是单腔的
C:囊肿内含有脂粒
D:X线为溶骨性病灶
答案:
2、单选题:
恶性肿瘤的特点是 ( )
选项:
A:成人多见
B:血管怒张
C:常见于软骨瘤
D:病理性骨折少见
答案:
3、单选题:
良性骨肿瘤的X线特点是 ( )
选项:
A:无骨膜反应
B:密度不均
C:葱皮现象
D:虫蚀样病灶
答案:
4、单选题:
下列选项中,最能骨肿瘤为恶性的X线表现为 ( )
选项:
A:三角形骨膜反应
B:病灶周围硬化反应骨
C:骨皮质膨胀变薄
D:界限清楚
答案:
5、单选题:
9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。诊断是( )
选项:
A:骨瘤
B:软骨肉瘤
C:骨肉瘤
D:骨巨细胞瘤
答案:
6、单选题:
骨肉瘤X线片可见病变( )
选项:
A:可见“日光照射”现象
B:发生于骨端
C:可为膨胀性生长
D:短管状骨多见
答案:
7、单选题:
骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于( )
选项:
A:G、T、M分级
B:病理检查
C:X线表现
D:临床表现
答案:
8、单选题:
骨巨细胞瘤的性质,属于( )
选项:
A:恶性
B:良性
C:潜在恶性
D:高度恶性
答案:
9、单选题:
内生软骨瘤的X线表现,是( )
选项:
A:膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
B:溶骨性骨破坏
C:日光放射状骨膜反应
D:葱皮样骨膜反应
答案:
10、单选题:
内生性软骨瘤的治疗方案应选择( )
选项:
A:刮除植入松质骨
B:肿瘤段切除
C:截肢术
D:必要时可行人工关节置换手术
答案:
11、单选题:
以下选项哪些是先天性斜颈需鉴别诊断的疾病 ( )
选项:
A:其余选项都不对
B:颈椎结核
C:颈部急性淋巴结炎性斜颈
D:其余选项都对
E:颈椎先天性畸形
答案:
12、单选题:
下列选项是先天性斜颈临床治疗方法的是 ( )
选项:
A:手术疗法:1岁以上患儿,手术切断胸锁乳突肌
B:手术疗法:12岁以上患儿,手术切断胸锁乳突肌
C:手术疗法:上学前患儿,手术切断胸锁乳突肌
D:非手术疗法:3岁内婴儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部
E:非手术疗法:5岁内婴儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部
答案:
13、单选题:
下列选项不是先天性髋关节脱位表现的是 ( )
选项:
A:两大腿、臀部皮纹不对称
B:单足站立实验阳性
C:脱位前期或半脱位的不稳定型的新生儿或儿童
D:有脱位的新生和或较大的幼儿弹出实验阳性
E:患髋疼痛明显
答案:
14、单选题:
下列选项不是先天性髋关节脱位体征的是 ( )
选项:
A:弹进实验阳性
B:脱位侧下肢延长
C:gaaleazzi氏征阳性
D:单足站立实验阳性
E:弹出实验阳性
答案:
15、单选题:
先天性马蹄内翻足,下列哪项是错误的 ( )
选项:
A:2岁患儿以分期手法矫正、石膏固定为主
B:手术矫正畸形需要预防局部皮肤坏死
C:婴儿期患儿以手法矫正畸形为主
D:4岁患儿行软组织手术矫正畸形、石膏固定
E:5岁患儿需作三关节融合术
答案:
16、单选题:
发育性髋关节脱位的病理变化主要发生在( )
选项:
A:脊柱侧弯
B:髋部肌肉
C:股骨近端、髋臼和关节囊
D:骨盆形态
E:髋部的神经、血管
答案:
17、单选题:
双侧发育性髋关节脱位可出现的体征( )
选项:
A:剪刀步态
B:鸭行步态
C:跨域步态
D:间歇性跛行
E:跛行步态
答案:
18、单选题:
治疗6个月以内的发育性髋关节脱位应采用( )
选项:
A:切开复位、Chiari骨盆内移截骨术
B:切开复位、Salter骨盆截骨术
C:麻醉状态下复位并切断内收肌
D:胫骨结节牵引
E:应用外展支具或石膏将双髋保持在一定的外展位,保证股骨头复位
答案:
19、单选题:
关于发育性髋关节脱位发生率说法错误的是( )
选项:
A:发生率存在地区差异
B:发生率存在于种族差异
C:女性多于男性
D:发病率0.1-0.4%
E:右侧多于左侧
答案:
20、单选题:
下列体格检查中阳性,不能提示发育性髋关节脱位( )
选项:
A:弹出征
B:托马斯征
C:Allis征
D:弹入征
E:Neer试验
答案:
21、单选题:
发育性髋关节脱位在双髋正位上可出现( )
选项:
A:组成关节诸骨破坏,间隙窄,并脓肿形成
B:髋臼软骨下骨硬化,囊性变
C:股骨头骨骺小,股骨颈短、粗、前倾角大
D:早期骨破坏、增生、硬化
E:股骨头变扁塌陷,间隙增宽
答案:
22、单选题:
复位发育性髋关节脱位的正确体位( )
选项:
A:自然体位
B:髋关节保持伸直、内收、内旋位
C:髋关节保持伸直、外展、外旋位
D:髋关节保持屈曲、内收、内旋位
E:髋关节保持屈曲、外展、外旋位
答案:
23、单选题:
关于发育性髋关节脱位的说法错误的是( )
选项:
A:超声成像对发育性髋关节脱位的诊断优势在于免受辐射
B:病理改变对治疗效果影响大
C:早期诊断不明,可以半年后再复查
D:治疗时间对预后有明显影响
E:6个月以内可以使用带蹬吊带法
答案:
24、单选题:
下列不是发育性髋关节脱位X线测量法的是( )
选项:
A:髂颈线
B:Perkin象限
C:CE角
D:Cobb角
E:Shenton线
答案:
25、单选题:
以下不是发育性髋关节脱位的体检的是( )
选项:
A:Barlow
B:Babinski
C:Galeazzi sign
D:Ortolani
E:Trendelenbury
答案:
26、单选题:
随着社会的发展,老年人越来越多,哪种髋部骨折容易出现股骨头缺血性坏死,而这种骨折与另一种常见的髋部骨折鉴别的主要体征是 ( )
选项:
A:肿胀明显
B:屈髋畸形
C:患肢短缩
D:下肢外旋50°畸形
E:局部疼痛
答案:
27、单选题:
股骨头缺血性坏死主要病因可为( )
选项:
A:长期服用非甾体类镇痛药
B:长期大量应用激素药物
C:长期活动
D:长期劳累
E:骨折
答案:
28、单选题:
早期股骨头缺血性坏死可出现改变的影像学检查是( )
选项:
A:CT平扫+增强
B:CT平扫
C:MR
D:CT增强
E:X线平片
答案:
29、单选题:
成人股骨头缺血性坏死可发展成为( )
选项:
A:髋关节脱位
B:髋内翻
C:扁平髋
D:髋外翻
E:骨关节炎
答案:
30、单选题:
股骨头缺血性坏死中,股骨头最早出现塌陷的部分是( )
选项:
A:中心
B:内上
C:外上
D:内下
E:外下
答案:
31、单选题:
髋骨关节炎与股骨头缺血性坏死的区别在于,骨关节炎的病变开始于( )
选项:
A:骨
B:滑膜
C:关节囊
D:软骨
E:肌肉及肌腱
答案:
32、单选题:
以下最易并发股骨头缺血性坏死的是( )
选项:
A:股骨转子间骨折
B:股骨干骨折
C:股骨颈基底骨折
D:股骨头下骨折
E:股骨颈骨折头下型
答案:
33、单选题:
股骨头缺血性坏死患者,股骨头塌陷,CT及X线显示新月征,MRI提示骨髓水肿,根据ARCO(国际骨循环学会)分期为几期( )
选项:
A:0期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳ期
E:Ⅰ期
答案:
34、单选题:
股骨颈骨折主要发生在( )
选项:
A:其余选项都不是
B:中年女性
C:青少年
D:中年男性
E:老年女性
答案:
35、单选题:
股骨颈骨折外旋角度常为( )
选项:
A:45-60度
B:0-30度
C:其余选项都不是
D:40-50度
E:60-90度
答案:
36、单选题:
股骨颈骨折与股骨转子间骨折的鉴别要点有( )
选项:
A:骨折常发生在老年人
B:骨折容易愈合
C:外旋角度小.
D:一旦骨折,大都需要手术治疗
E:高暴力损伤是常见致伤原因
答案:
37、单选题:
以下关于股骨颈骨折说法正确的是( )
选项:
A:易发生股骨头坏死
B:大部分不需要手术
C:对患者活动能力影响不大
D:外旋角度常比股骨转子间骨折大
E:右侧多于左侧
答案:
38、单选题:
年轻人股骨颈骨折常用治疗方法为( )
选项:
A:手术复位固定治疗
B:牵引治疗
C:平卧硬板床
D:小夹板治疗
E:人工髋关节置换
答案:
39、单选题:
关于股骨颈骨折的特点不正确的是( )
选项:
A:中青年骨折所受暴力常较大
B:关节置换是高龄患者最常用的治疗方法
C:股骨颈血运丰富,骨折容易愈合
D:老年人常摔倒致伤
E:老年人常有骨质疏松
答案:
40、单选题:
股骨颈骨折诊断需要( )
选项:
A:伤侧肢体外旋短缩畸形
B:患肢活动受限
C:其余选项都是
D:X-ray或CT检查可见股骨颈骨质不连续
E:外伤史
答案:
41、单选题:
股骨颈骨折常见并发症有( )
选项:
A:泌尿系感染
B:坠积性肺炎
C:其余选项都是
D:褥疮
E:下肢深静脉血栓形成
答案:
42、单选题:
关于股骨颈骨折Gardon分型描述错误的是( )
选项:
A:按骨折移位程度分型骨折
B:分型越高,骨折越不稳定
C:分型越高,损伤越重
D:分型越高,越易于治疗
E:Gardon4型骨折属于不稳定性骨折
答案:
43、单选题:
青状年股骨颈骨折的特点不正确的是( )
选项:
A:骨折移位明显
B:常有粉碎性骨折
C:常合并其它脏器的损伤
D:暴力较大
E:常有骨质疏松
答案:
44、单选题:
以下属于稳定性骨盆骨折的是( )
选项:
A:一侧耻骨支骨折合并同侧骶髂关节脱位
B:髂骨翼边缘骨折
C:耻骨联合分离
D:一侧耻骨上、下支骨折合并对侧骶髂关节脱位
E:一侧耻骨支骨折合并同侧骶骨纵行骨折
答案:
45、单选题:
骶骨骨折2区(Dennis分区)骨折移位最容易出现的并发症是( )
选项:
A:尿道断裂
B:膀胱损伤
C:直肠损伤
D:骶丛神经损伤
E:失血性休克
答案:
46、单选题:
骨盆骨折最危险的合并症是( )
选项:
A:直肠损伤
B:尿道断裂
C:腹膜后血肿
D:骶丛神经损伤
E:髂内、外血管损伤
答案:
47、单选题:
单纯骨盆前环骨折以下临床表现及可能的合并症错误的是( )
选项:
A:双下肢不等长
B:疼痛
C:膀胱损伤
D:尿道损伤
E:会阴部瘀斑、肿胀
答案:
48、单选题:
以下哪一种物品最适合用于骨盆骨折的现场固定( )
选项:
A:小夹板
B:床单
C:绷带
D:石膏
E:外固定架
答案:
49、单选题:
20岁女性患者,车祸致肱骨中下1/3骨折伴移位,经手法复位后,小夹板固定,最易出现的并发症是 ( )
选项:
A:桡神经损伤及肱动脉损伤
B:正中神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C:正中神经损伤及肱动脉损伤
D:桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
E:骨折延迟愈合或不愈合
答案:
50、单选题:
肱骨干骨折,骨折线在三角肌止点以上,远折端向外、向近端移位,主要是由于 ( )
选项:
A:三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉
B:大圆肌、肱二头肌牵拉
C:背阔肌、喙肱肌牵拉
D:肱桡肌、肱三头肌牵拉
E:三角肌、胸大肌牵拉
答案:
51、单选题:
肱骨中下1/3骨折,最易损伤的是 ( )
选项:
A:尺神经损伤
B:肱二头肌断裂伤
C:桡神经损伤
D:肱动脉损伤
E:正中神经损伤
答案:
52、单选题:
肱骨髁上骨折最常见的类型:( )
选项:
A:伸直型
B:分离型
C:外展型
D:内收型
E:屈曲型
答案:
53、单选题:
伸直型肱骨髁上骨折最常引起:( )
选项:
A:肱动脉损伤
B:桡动脉损伤
C:正中神经损伤
D:尺动脉损伤
E:尺神经损伤
答案:
54、单选题:
肱骨髁上骨折最常见于:( )
选项:
A:小儿
B:骨质疏松者
C:老年女性
D:糖尿病人
E:青壮年人
答案:
55、单选题:
女,66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。查体:右腕明显肿胀,压痛(+),侧面观呈“银叉样”畸形。最可能的诊断是 ( )
选项:
A:Colles骨折
B:Galeazzi骨折
C:Monteggia骨折
D:Smith骨折
答案:
56、单选题:
老年患者外伤后致桡骨远端骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择哪项治疗 ( )
选项:
A:夹板固定或石膏固定
B:牵引治疗
C:复位内固定
D:无须治疗
答案:
57、单选题:
Colles骨折远端的典型移位是 ( )
选项:
A:远侧端向桡侧背侧移位
B:近侧端向尺侧背侧移位
C:远侧端向尺侧背侧移位
D:近侧端向桡侧背侧移位
答案:
58、单选题:
股骨转子间骨折主要发生在( )
选项:
A:中年男性
B:老年女性
C:中年女性
D:其余选项都不是
E:青少年
答案:
59、单选题:
股骨转子间骨折外旋角度常为( )
选项:
A:30-60度
B:60-90度
C:其余选项都不对
D:0-30度
E:40-50度
答案:
60、单选题:
股骨转子间骨折与股骨颈骨折的鉴别要点有( )
选项:
A:高暴力损伤是常见致伤原因
B:骨折常发生在老年人
C:一旦骨折,大都需要手术治疗
D:大腿外侧可见瘀血斑
E:骨折不容易愈合
答案:
61、单选题:
以下关于股骨转子间骨折说法正确的是( )
选项:
A:易发生股骨头坏死
B:对患者活动能力影响不大
C:右侧多于左侧
D:外旋角度常比股骨颈骨折大
E:大部分不需要手术
答案:
62、单选题:
股骨转子间骨折常用治疗方法为( )
选项:
A:平卧硬板床
B:手术复位固定治疗
C:牵引治疗
D:人工髋关节置换
E:小夹板治疗
答案:
63、单选题:
关于股骨转子间骨折的特点不正确的是( )
选项:
A:股骨转子间骨血运丰富,骨折容易愈合
B:中青年骨折所受暴力常较大
C:老年人常有骨质疏松
D:关节置换是最常用的治疗方法
E:老年人常摔倒致伤
答案:
64、单选题:
股骨转子间骨折诊断需要( )
选项:
A:伤侧肢体外旋短缩畸形
B:可见股外侧瘀血班
C:X-ray或CT检查可见股骨转子间骨质不连续
D:其余选项都对
E:外伤史
答案:
65、单选题:
股骨转子间骨折常见并发症有( )
选项:
A:下肢深静脉血栓形成
B:坠积性肺炎
C:其余选项都是
D:泌尿系感染
E:褥疮
答案:
66、单选题:
关于股骨转子间骨折AO分型描述错误的是( )
选项:
A:分型越高,越易于治疗
B:分型越高,骨折越不稳定
C:分型越高,损伤越重
D:属于AO A型骨折
E:逆转子骨折属于不稳定性骨折
答案:
67、单选题:
青状年股骨转子间骨折的特点不正确的是( )
选项:
A:常合并其它脏器的损伤
B:常有粉碎性骨折
C:常有骨质疏松
D:骨折移位明显
E:暴力较大
答案:
68、单选题:
急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠( )
选项:
A:局部痛点普鲁卡因封闭
B:X 线照像
C:直腿抬高试验
D:外伤史
E:股神经牵拉试验
答案:
69、单选题:
颈椎病最常见的类型为 ( )
选项:
A:混合型
B:神经根型
C:脊髓型
D:椎动脉型
E:交感神经型
答案:
70、单选题:
椎动脉型颈椎病最突出的症状是 ( )
选项:
A:恶心
B:头痛头晕
C:视物不清
D:猝倒
E:耳鸣耳聋
答案:
71、单选题:
颈椎病的手术指征是 ( )
选项:
A:头痛、头晕、眩晕
B:颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
C:颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄
D:反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E:颈痛伴手麻木
答案:
72、单选题:
中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重。其诊断最大可能是( )
选项:
A:腰椎滑脱
B:腰部肌筋膜炎
C:腰椎骨折
D:腰椎间盘突出症
E:腰扭伤
答案:
73、单选题:
有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为( )
选项:
A:类风湿性脊柱炎
B:慢性腰肌劳损
C:腰椎间盘突出症
D:腰椎骶化
E:骶椎裂
答案:
74、单选题:
女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是( )
选项:
A:交感神经型颈椎病
B:椎动脉型颈椎病
C:神经根型颈椎病
D:癫痫发作
E:脊髓型颈椎病
答案:
75、单选题:
颈椎病患者,MRI检查见C5~6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案( )
选项:
A:前路髓核摘除植骨术
B:前外侧椎管减压术
C:旋转复位推拿
D:后路椎板切除手术
E:大重量牵引
答案:
76、单选题:
患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为( )
选项:
A:颈椎增生
B:神经根型颈椎病
C:脊髓型颈椎病
D:交感神经型颈椎病
E:椎管内肿瘤
答案:
77、单选题:
腰间盘突出症下肢放射痛最常见于( )
选项:
A:股外侧皮神经分布区
B:坐骨神经分布区
C:闭孔神经分布区
D:阴部神经分布区
E:股神经分布区
答案:
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