1.案例分析1
张先生,30岁。今日上午出现恶寒轻,发热重,有汗,苔薄黄,脉浮数。请结合以上情况回答以下问题:
综合题(20分)(1)患者属于八纲辨证中的()
单选题(5分)A.阴阳
B.表里
C.寒热
D.虚实
答案:表里
(2)针对张先生病情观察的注意事项是()
多选题(5分)A.注意保暖,防止外感
B.感受时行病毒及疫疠之邪致病者,注意隔离
C.较重者应注意卧床休息
D.保持病室环境安静,空气清新,温度、湿度适宜
答案:注意保暖,防止外感;感受时行病毒及疫疠之邪致病者,注意隔离;较重者应注意卧床休息;保持病室环境安静,空气清新,温度、湿度适宜
(3)针对张先生的用药护理,正确的是()
多选题(5分)A.解表发汗之剂,虽有辛温、辛凉之别,但多属于辛散轻浮之品,不宜久煎
B.药宜温服,服药后静卧,覆被并饮适量热粥或热汤,以助汗出
C.服药后1~2小时,重点观察汗出情况,以全身微微汗出为佳
D.如汗出过多,即停服,并根据情况及时处理
答案:解表发汗之剂,虽有辛温、辛凉之别,但多属于辛散轻浮之品,不宜久煎;药宜温服,服药后静卧,覆被并饮适量热粥或热汤,以助汗出;服药后1~2小时,重点观察汗出情况,以全身微微汗出为佳;如汗出过多,即停服,并根据情况及时处理
(4)针对张先生的饮食护理,正确的是()
多选题(5分)A.宜食清淡、细软、易消化的半流质或软食
B.多饮开水,忌生冷、肥甘油腻之品
C.表寒证者,多食辛温解表之品,如可用生姜、葱白、淡豆豉等
D.表热证者,可适饮凉开水及清凉饮料或多食水果
答案:宜食清淡、细软、易消化的半流质或软食;多饮开水,忌生冷、肥甘油腻之品;表寒证者,多食辛温解表之品,如可用生姜、葱白、淡豆豉等;表热证者,可适饮凉开水及清凉饮料或多食水果
2.案例分析2
王女士,25岁。胃脘痞满,口臭,频频泛恶,牙龈肿痛,大便秘结,舌红苔黄,脉数。请结合上述情况回答以下问题:
综合题(20分)(1)患者的病位是什么?()
单选题(5分)A.表
B.里
C.寒
D.热
(2)针对王女士,病情观察的注意事项是()
多选题(5分)A.如高热患者,注意观察体温、神志、脉搏、呼吸、血压等症状
B.如声高气粗,腹胀便结,疼痛拒按,心烦不安,甚至胡言乱语,苔厚,脉沉实,应密切观察神志、瞳孔、血压、脉搏、大便的变化
C.防止“卒中”发生
D.防止痉证”发生
(3)王女士的饮食护理正确的是()
多选题(5分)A.里寒证者,饮食宜温热,忌食生冷,可食姜汤红茶、桂圆汤等温阳散寒之品
B.里热证者,饮食宜温凉,忌温热动火之品
C.阴虚者,可食滋阴养血之品
D.里热证者,可适量饮用绿豆汤、西瓜汁等清热、生津止渴之品
(4)王女士的生活指导注意的是()
多选题(5分)A.如里证的病程较长,患者多产生烦躁、悲观等消极情绪,故护理中要注意情志调护,使患者安心养病,积极配合治疗
B.随病情的不同以及气候的变化增减衣被,患者避免直接吹风
C.注意休息,病情严重者绝对卧床休息
D.有潮热盗汗、手足心热、两颧红赤等虚热表现者,注意皮肤和口腔的卫生
3.案例分析3
马先生,59岁。神昏谵语,身热夜甚,口不甚渴,斑疹隐隐,舌质红绛无苔,脉细数。请结合以上情况回答以下问题:
综合题(20分)(1)按照卫气营血辨证应属于()
单选题(5分)A.卫分证
B.气分证
C.营分证
D.血分证
(2)辨证要点是()
多选题(5分)A.神昏谵语
B.斑疹隐隐
C.舌质红绛无苔
D.脉细数
(3)应采取的病情观察是()
多选题(5分)A.神志、面色、二便和汗出
B.体温、脉搏、呼吸、血压
C.瞳孔
D.舌苔、脉象
(4)护理人员应做到()
多选题(5分)A.讲话轻
B.关门轻
C.操作轻
D.走路轻
4.案例分析4
王女士,50岁,一周来食少纳呆,嗳气频作,胸胁满闷,腹中胀痛,欲便不得出就诊,医生观其舌质暗淡,舌苔薄腻,脉弦。请结合以上情况回答以下问题:
综合题(10分)(1)该患者属于便秘的哪一种证型?()
单选题(5分)A.气机郁滞型
B.肠胃积热型
C.阴寒积滞型
D.血虚型
(2)如肠道气秘艾灸选穴是()
多选题(5分)A.太冲
B.大敦
C.大都
D.支沟、天枢
5.案例分析5
赵先生,50岁,既往体健,无过敏史。近日出现口干舌燥,心烦,失眠症状。请结合以上情况回答以下问题:
综合题(10分)(1)对该患者实施耳穴贴压技术的治则治法是()
多选题(5分)A.解郁降火
B.养心宁神
C.顺气导滞
D.通络止痛
(2)对该患者实施耳穴贴压技术时可选择的穴位是()
多选题(5分)A.心、肾
B.交感
C.神门
D.皮质下
6.案例分析6
李先生,35岁,颈部疼痛1年余,加重伴手指麻木,疼痛向上肢放射3天。请结合以上情况回答以下问题:
综合题(20分)(1)头部采用梳刮法刮拭选取()
多选题(5分)A.太阳
B.百会
C.风池
D.肩井
(2)肩颈部采用()
多选题(5分)A.直线刮法
B.弧线刮法
C.点压法
D.按揉法
(3)肩颈部重点刮拭()
多选题(5分)A.颈部正中的督脉
B.颈部脊柱两侧的膀胱经
C.颈部左右两侧的胆经
D.足太阴脾经
(4)上肢沿手阳明大肠经刮拭的方法是()
多选题(5分)A.直线刮法
B.点压法
C.按揉法
D.艾灸法
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