第一章 单元测试
1、单选题:
肾脏结构和功能的基本单位是:()。
选项:
A:近端小管
B:肾小体
C:肾血管球
D:肾单位
答案: 【肾单位】
2、单选题:
调节尿液最终成分的主要场所:()。
选项:
A:集合管
B:远端小管
C:肾小球
D:近端下管
答案: 【远端小管】
3、单选题:
下列哪一项不是肾脏疾病的临床表现:()。
选项:
A:头痛
B:水肿
C:高血压
D:血尿
E:蛋白尿
答案: 【头痛】
4、单选题:
临床上鉴别肾小球血尿和非肾小球血尿常用的方法:()。
选项:
A:肉眼观察尿液的颜色
B:新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查
C:新鲜尿离心沉渣显微镜检查
D:新鲜尿离心沉渣油镜检查
E:新鲜尿沉渣离心高倍镜检查
答案: 【新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查】
5、单选题:
肾炎综合征的主要特征是:()。
选项:
A:蛋白尿
B:高血压
C:肾小球源性血尿
D:肾功能损害
E:水肿
答案: 【肾小球源性血尿】
6、多选题:
肾脏疾病的诊断包括哪些方面:()。
选项:
A:病理诊断
B:功能诊断
C:病因诊断
D:并发症诊断
答案: 【病理诊断;功能诊断;病因诊断;并发症诊断】
7、单选题:
肾单位包括:()。
选项:
A:肾小囊和血管球
B:肾小囊和肾小管
C:血管球和肾小管
D:肾小体和肾小管
E:集合管和肾小体
答案: 【肾小体和肾小管】
8、单选题:
临床上最常出现血尿的疾病是什么:()。
选项:
A:肾脏的先天畸形
B:免疫系统疾病
C:肾小球疾病
D:糖尿病
E:红斑狼疮
答案: 【肾小球疾病】
9、多选题:
肾脏疾病常见的综合征包括哪些:()。
选项:
A:无症状的血尿和(或)蛋白尿
B:急性肾损伤
C:肾病综合征
D:慢性肾脏病
E:肾炎综合征
答案: 【无症状的血尿和(或)蛋白尿;急性肾损伤;肾病综合征;慢性肾脏病;肾炎综合征】
10、单选题:
下列那一项不是肾脏疾病的一般治疗:()。
选项:
A:避免过度劳累
B:激素治疗
C:采取健康的生活方式
D:避免接触肾毒性药物
E:合理饮食
答案: 【激素治疗】
第二章 单元测试
1、单选题:
对于肾病综合征的治疗,下列哪项是错误的是( )。
选项:
A:可用抑制血小板聚集药物治疗
B:免疫制剂与糖皮质激素可联合应用
C:血浆胶体渗透压低下所致的水肿尿量减少,可用利尿剂
D:只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食
E:限制食盐和水的摄入
答案: 【只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食】
2、单选题:
肾病综合征用泼尼龙60mg/d,治疗四周后尿蛋白转阴,浮肿消退治疗宜()。
选项:
A:继续用药治半年再开始减量减至维持量服用半年停药
B:逐渐减药量三个月内尿蛋白仍阴性可停药
C:可停药若尿蛋白阳性时再重复服药
D:开始减量,每天减一次至20mg/d,维持三个月
E:继续用药,满八周后开始逐渐减量,每两周减1次,10mg/d,再维持半年
答案: 【继续用药,满八周后开始逐渐减量,每两周减1次,10mg/d,再维持半年】
3、单选题:
男性,40岁,因肾病综合征入院经检查发现合并肾静脉栓形成,下列哪项因素与肾静脉血栓形成无关()。
选项:
A:免疫复合物损伤血管内皮细胞壁
B:低血容量血液浓缩血流缓慢
C:大量抗凝血因子随蛋白尿流失
D:低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多
E:高脂血症促使血粘度增加
答案: 【免疫复合物损伤血管内皮细胞壁】
4、单选题:
原发性肾病综合征患者首次治疗予泼尼松60mg/d,三周后尿蛋白仍为(+++)治疗宜()。
选项:
A:减少用量至40mg/d
B:加用环孢素
C:继续原量观察
D:改用环磷酰胺
E:改用泼尼松龙静点
答案: 【继续原量观察】
5、单选题:
引起肾病综合征临床症状的最主要的病理生理基础是( )。
选项:
A:高脂血症
B:高度水肿
C:高血压
D:大量蛋白尿
E:低蛋白血症
答案: 【大量蛋白尿】
6、单选题:
男性,60岁,全身浮肿伴有浮水尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高,诊断为肾病综合征的主要依据是()。
选项:
A:血浆白蛋白25g/L
B:高度浮肿
C:蛋白尿+浮肿+高脂血症
D:高脂血症
E:尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L
答案: 【尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L】
7、单选题:
男性,16岁,全身浮肿,尿少,尿蛋白(++++),用糖皮质激素治疗过程中突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛最可能的原因是()。
选项:
A:右下肢静脉血栓形成
B:肾性骨病
C:动脉栓塞
D:右下肢静脉炎
E:高尿酸血症-痛风
答案: 【右下肢静脉血栓形成】
8、单选题:
男性,15岁,全身重度水肿,尿蛋白(++++)白蛋白24g/L血压80/60mmHg,应选择主要治疗措施是()。
选项:
A:输血浆
B:应用环磷酰胺
C:应用氢氯塞嗪
D:糖皮质激素
E:输入白蛋白
答案: 【糖皮质激素】
9、单选题:
儿童肾病综合症,最常见的病理类型是()。
选项:
A:微小病变肾病
B:局灶性硬化
C:膜增生性肾炎
D:膜性肾病
E:局灶性增殖性肾炎
答案: 【微小病变肾病】
10、单选题:
关于急性肾小球肾炎水肿的主要原因,描述正确的是( )。
选项:
A:肾小管重吸收增加
B:大量血浆蛋白吸收减少
C:继发性心功能不全
D:继发性醛固酮分泌增多
E:肾小球滤过率降低
答案: 【肾小球滤过率降低】
第三章 单元测试
1、判断题:
血尿是尿沉渣高倍镜下视野红细胞>10个。
选项:
A:对
B:错
答案:
2、判断题:
尿红细胞形态是判断尿路感染的主要指标。
选项:
A:对
B:错
答案:
3、判断题:
尿液检查对肾脏疾病诊断有决定意义的是泌尿系彩超。
选项:
A:错
B:对
答案:
4、判断题:
急性肾盂肾炎的疗程通常是两周。
选项:
A:对
B:错
答案:
5、判断题:
肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌。
选项:
A:对
B:错
答案:
6、判断题:
肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位,全程血尿提示病变部位在肾脏。
选项:
A:对
B:错
答案:
7、单选题:
急性肾盂肾炎的治疗是:()。
选项:
A:用糖皮质激素
B:应用吲哚美辛
C:用药后症状消失即停药
D:用药72小时无效应换药,疗程2周
E:敏感抗生素分组轮流使用
答案:
8、单选题:
诊断泌尿系感染的主要依据是:()。
选项:
A:发热
B:尿频尿急尿痛
C:血肌酐升高
D:腹痛
E:尿中WBC 8~10个/HP
答案:
9、单选题:
鉴别上、下尿路感染最有意义的是:()。
选项:
A:尿路刺激症状
B:尿中白细胞管型
C:中断尿细菌培养阳性
D:畏寒、发热、腰痛
E:肾小管浓缩功能正常
答案:
10、单选题:
尿路感染最常见的感染途径是:()。
选项:
A:下行感染
B:血性感染
C:淋巴道感染
D:直接感染
E:上行感染
答案:
第四章 单元测试
1、单选题:
男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28次/分,BP120/90mmHg,心率106次/分,中心静脉压10cmH2O,PaO286mmHg。尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L。此病人目前的主要问题是:()。
选项:
A:心力衰竭
B:血容量不足
C:肾功能衰竭
D:弥散性血管性凝血
E:呼吸衰竭
答案:
2、单选题:
男性,13岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血补体下降,血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是:()。
选项:
A:全身毛细血管通透性增高
B:低蛋白血症
C:ADH增高
D:肾小球滤过率下降
E:淋巴回流受阻
答案:
3、单选题:
女性,35岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示蛋白(++),白细胞3~7个/HP,红细胞5~8个/HP,血常规血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L,分类中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×109/L,临床诊断首先考虑:()。
选项:
A:急性肾小球肾炎
B:狼疮肾炎
C:急性间质性肾炎
D:慢性肾小球肾炎
答案:
4、单选题:
急性肾损伤,高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是:()。
选项:
A:口服降钾树脂
B:血液透析
C:静脉注射10%葡萄糖酸钙
D:静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素
E:静脉点滴5%碳酸氢钠
答案:
5、单选题:
男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧。检查:BP230/120mmHg,全身水肿,尿蛋白(++)。红细胞8~10个/HP,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是:()。
选项:
A:应用泼尼松治疗感染
B:静点抗感染药物
C:应用血管扩张药,降压,强心利尿
D:应用速尿减轻水肿
E:应用止血药物
答案:
6、单选题:
男性。20岁,反复出现咯血1周。进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。急需采取的治疗:()。
选项:
A:止血药物应用
B:降低血压
C:透析治疗
D:应用强地松
E:纠正酸中毒
答案:
7、单选题:
以下什么情况下给予急性肾损伤患者紧急透析治疗:()。
选项:
A:急性肺水肿
B:二氧化碳结合力<15mmol/L
C:少尿1天
D:血钾5.5mmol/L
答案:
8、单选题:
哪种药在导致急性间质性肾炎同时可引起肾小球微小病变病:()。
选项:
A:抗生素
B:非甾类抗炎药
C:磺胺类药
D:利尿药
答案:
9、单选题:
急性药物过敏性间质性肾炎较特异的尿检验异常是:()。
选项:
A:嗜酸粒细胞尿
B:蛋白尿
C:管型尿
D:血尿
答案:
10、单选题:
急性肾损伤少尿是成人24h尿量:()。
选项:
A:<400ml
B:<550ml
C:<450ml
D:<500ml
答案:
第五章 单元测试
1、单选题:
男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是:()。
选项:
A:278~450μmol/L
B:450~707μmol/L
C:178~278μmol/L
D:>707μmol/L
E:<178μmol/L
答案:
2、单选题:
男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取:()。
选项:
A:根据尿量多少适当限水
B:低蛋白饮食
C:低钠饮食
D:低磷饮食
E:高蛋白饮食
答案:
3、单选题:
尿毒症患者,血压180/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN50mmoL/L,血钾6.17mmoL/L,钙2.0mmol/L,CO2结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是:()。
选项:
A:高血压引起
B:补碱引起
C:脑出血
D:尿毒症性脑病
E:酸中毒引起
答案:
4、单选题:
男性,32岁,右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血Cr:800μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好:()。
选项:
A:右肾切除术
B:左肾造瘘术
C:右肾切除+左肾造瘘术
D:抗结核治疗同时行左肾造瘘术
E:肠道扩大膀胱术
答案:
5、单选题:
慢性肾衰竭氮质血症期的指标为:()。
选项:
A:Ccr<25ml/min,Cr>445/μmmol/L
B:Ccr<30ml/min,Cr>356/μmmol/L
C:Ccr<50ml/min,Cr>178/μmmol/L
D:Ccr>40ml/min,Cr>267/μmmol/L
E:Ccr>50ml/min,Cr<178/μmmol/L
答案:
6、单选题:
慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是:()。
选项:
A:静脉注射葡萄糖酸钙
B:静脉注射速尿
C:肌内注射维生素D
D:口服镇静剂
E:肌内注射安定
答案:
7、单选题:
在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时,高血压的主要原因是:()。
选项:
A:血管舒张素分泌减少
B:血浆肾素活性增高
C:水钠潴留,血容量扩张
D:儿茶酚胺分泌过多
E:前列腺素分泌减少
答案:
8、单选题:
尿毒症患者,近日发生肺部感染,应选用的抗生素是:()。
选项:
A:青霉素+链霉素
B:氨苄西林+庆大霉素
C:红霉素+氯霉素
D:四环素+先锋霉素
E:卡那霉素+先锋霉素
答案:
9、单选题:
促红细胞生成素的作用为:()。
选项:
A:改善饮食,增加造血原料
B:增加血小板数量
C:刺激骨髓红系增殖,分化,促进血红蛋白合成
D:使红细胞膜不易破坏,延长寿命
E:改善血小板功能,减轻出血
答案:
10、单选题:
男性,28岁,血压升高、反复水肿4年,近年齿龈出血,夜尿增多,口渴气促,血红蛋白60g/L,昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷,半年前患急性肝炎,已愈,为尽快确诊,下列哪项最首选检查:()。
选项:
A:骨髓穿刺涂片
B:肝功能
C:血糖及尿糖
D:血尿素氮
E:血肌酐测定
答案:
请先
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