第一章 单元测试
1、单选题：
患者男性,60岁,近一年出现尿频,夜间需排尿4-5次,排尿困难逐渐加重;二个月来夜间有遗尿现象。应首先考虑
选项：
A:前列腺增生症
B:神经源性膀胱
C:尿道狭窄
D:后尿道结石
E:慢性前列腺炎
答案: 【前列腺增生症】
2、单选题：
男性,65岁,尿频伴进行性排尿困难2年余,3小时前突然不能排尿,伴下腹部胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音,处理首先应
选项：
A:急症手术
B:口服女性激素
C:留置导尿
D:留观察室观察
E:口服酚苄明
答案: 【留置导尿】
3、单选题：
患者男性,68岁,尿频排尿不畅5年,入院前24小时不能排尿,下腹部胀痛,并低烧, 体检发现患者下腹膨隆,叩诊实音,并轻压痛,下列哪项处理是最不适宜的?
选项：
A:经尿道导尿,并留置尿管
B:立即行耻骨上膀胱穿刺,了解是否血尿,并找肿瘤细胞
C:导尿后行直肠指诊了解前列腺情况
D:给予口服抗生素治疗
E:一周后行PSA检查
答案: 【立即行耻骨上膀胱穿刺,了解是否血尿,并找肿瘤细胞】
4、单选题：
68岁男性,两年前开始出现尿频,夜间明显,随后出现排尿费力,逐渐加重,近半年尿频明显,并有尿急,排尿痛,肉眼血尿,有时有尿流中断现象,应首先考虑为
选项：
A:慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石
B:尿道狭窄合并肾结核
C:膀胱肿瘤
D:前列腺增生合并膀胱结石
E:前列腺增生
答案: 【前列腺增生合并膀胱结石】
5、单选题：
一前列腺增生病人,尿液不断自尿道口滴出,这是
选项：
A:急迫性尿失禁
B:遗尿
C:真性尿失禁
D:充溢性尿失禁
E:压力性尿失禁
答案: 【充溢性尿失禁】
6、多选题：
肾积水的病理生理改变过程哪些环节正确?
选项：
A:尿液经肾窦渗至肾盂和肾周围,肾盂内压下降,尿液形成恢复
B:尿路梗阻肾盂内压升高达3.3kPa(25mmHg)尿液形成停止
C:恢复形成的尿液进入输尿管
D:当肾曲小管压力升高压迫附近血管,引起肾组织缺氧,萎缩
E:梗阻后1小时,肾内”安全阀”开放,尿液→肾实质的静脉和淋巴管
答案: 【尿液经肾窦渗至肾盂和肾周围,肾盂内压下降,尿液形成恢复;尿路梗阻肾盂内压升高达3.3kPa(25mmHg)尿液形成停止;当肾曲小管压力升高压迫附近血管,引起肾组织缺氧,萎缩;梗阻后1小时,肾内”安全阀”开放,尿液→肾实质的静脉和淋巴管】
7、多选题：
一名58岁男子来门诊,主诉近半年多来排尿费力,且症状逐渐加重,近一月出现腰骶部疼痛。为明确诊断应选相关检查为:
选项：
A:逆插造影
B:膀胱镜检
C:盆腔CT检查
D:尿常规检查
E:肛门指诊
答案: 【膀胱镜检;盆腔CT检查;尿常规检查;肛门指诊】
8、多选题：
诊断前列腺癌的基本方法和确诊方法有哪些
选项：
A:血清前列腺特异抗原（PSA）
B:前列腺穿刺活检
C:IVP
D:肛门指检
E:经直肠B超
答案: 【血清前列腺特异抗原（PSA）;前列腺穿刺活检;肛门指检;经直肠B超】
9、多选题：
男性，66岁,进行性排尿困难2年余,起初尿频、夜尿增多，常未及如厕即尿湿衣裤、床单，近3月来,每日排尿10余次,且尿后尿道外口亦有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史,体检，应考虑下面哪几种排尿异常?
选项：
A:充盈性尿失禁
B:真性尿失禁
C:压力性尿失禁
D:急迫性尿失禁
E:遗尿
答案: 【充盈性尿失禁;急迫性尿失禁】
10、多选题：
一名28岁男性,因右肾区剧痛12小时来门诊,经B超检查发现,左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内”安全阀”开放,尿液可通过以下哪些途径回流?
选项：
A:肾盂肾小管回流
B:肾盂静脉回流
C:肾盂肾窦回流
D:肾盂淋巴回流
E:肾盂实质回流
答案: 【肾盂肾小管回流;肾盂静脉回流;肾盂肾窦回流;肾盂淋巴回流】
第二章 单元测试
1、单选题：
肾、输尿管结石血尿最主要的特点为
选项：
A:伴有膀胱刺激症状
B:终末血尿
C:间歇性,无痛性肉眼血尿
D:伴有排尿障碍
E:常在运动后出现腰腹疼痛和血尿
答案: 【常在运动后出现腰腹疼痛和血尿】
2、单选题：
确定尿石症治疗的方案是根据
选项：
A:尿路梗阻或感染情况
B:血尿轻重
C:肾功能情况
D:致病原因
E:疼痛程度
答案: 【尿路梗阻或感染情况】
3、单选题：
某男,40岁。因左腰部阵发性绞痛,辗转不安,伴恶心,排尿不适2小时来院急诊,过去有类似发作史。检查:左肾区明显叩痛,尿常规红细胞50个/HP，血常规正常，下一步应首先给病人如何处理最合适?
选项：
A:急诊核素肾图检查
B:立即B超检查
C:取清洁中段尿作普通培养
D:立即应用镇痛和解痉剂
E:立即做排泄性尿路造影
答案: 【立即应用镇痛和解痉剂】
4、单选题：
经检查在右肾盂有一3.5×3.0cm结石,形状不规则并有轻度肾积水最适宜的治疗是：
选项：
A:经皮肾镜取石
B:肾实质切开取石
C:ESWL
D:置Double-J+ESWL
E:输尿管镜取石
答案: 【经皮肾镜取石】
5、单选题：
女,30岁,一般状态良好。尿中RBC8-10/Hp,WBC0-1/Hp,B超右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。下述哪一病史与此患者最相关?
选项：
A:肾区包块时大时小
B:无痛性全程肉眼血尿
C:尿频尿痛终末血尿
D:绞痛伴血尿
E:尿线中断伴血尿
答案: 【绞痛伴血尿】
6、多选题：
体外震波碎石(ESWL)术,,下列哪几种最可能出现?
选项：
A:皮肤瘀斑
B:血尿
C:肾盂破裂
D:高血压
E:肾绞痛
答案: 【皮肤瘀斑;血尿;肾绞痛】
7、多选题：
尿石症引起尿路的病理改变和转归有哪些?
选项：
A:梗阻
B:肾绞痛
C:感染
D:恶性变
E:损伤
答案: 【梗阻;感染;恶性变;损伤】
8、多选题：
尿路结石保守治疗适应症：
选项：
A:无感染
B:尿酸及胱氨酸结石
C:光滑
D:小于0.6cm
E:无尿路梗阻（积水）
答案: 【无感染;尿酸及胱氨酸结石;光滑;小于0.6cm;无尿路梗阻（积水）】
9、多选题：
下列说法哪些正确?
选项：
A:膀胱结石以继发为主，常见于老年男性ＢＰＨ病人和营养不良小儿
B:处理后尿道结石应该先用尿道探子推回膀胱
C:诊断膀胱结石的典型症状为排尿中断和血尿
D:治疗前尿道结石应该充分润滑后试取
E:下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石和输尿管下段结石
答案: 【膀胱结石以继发为主，常见于老年男性ＢＰＨ病人和营养不良小儿;处理后尿道结石应该先用尿道探子推回膀胱;诊断膀胱结石的典型症状为排尿中断和血尿;治疗前尿道结石应该充分润滑后试取】
10、多选题：
一女性32岁因左肾结石行ESWL治疗,1周后排出二枚米粒大小结石，结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施中哪些是有意义的?
选项：
A:控制尿路感染
B:酸化尿液
C:口服氯化铵
D:多饮水
E:碱化尿液
答案: 【控制尿路感染;酸化尿液;口服氯化铵;多饮水】
第三章 单元测试
1、单选题：
60岁男性，无痛性血尿3个月，膀胱镜检查左输尿管口喷血尿，最大可能是
选项：
A:左肾积水
B:左肾结石
C:左肾盂肾炎
D:左肾胚胎癌
E:左肾盂癌
答案:
2、单选题：
60岁男性，无痛性间歇性全程血尿，体检：呈贫血貌，消瘦，双肾区无隆起，下腹部有轻度压痛，下列哪项是最好的诊断方法?
选项：
A:尿脱落细胞检查
B:B型超声波检查
C:膀胱双合诊
D:膀胱造影
E:膀胱镜检查
答案:
3、单选题：
男性50岁，左腰痛伴问歇性肉眼血尿3个月，血尿加剧2天急诊求治。腹部平片L横突左侧见1.O×O.8cm大小致密影：排泄性肾盂造影右肾显影正常，左肾盂内2am大小充盈缺损影，左输尿管上段扩张；B超示左肾积水，左肾盂1.5×2.Ocm大小弱回声占位病变。你认为下列哪一个诊断的可能性大?
选项：
A:左输尿管结石伴肾积水
B:左输尿管结石伴肾积水，左肾盂肿瘤
C:患侧肾结核，对侧肾积水
D:腔静脉后输尿管伴肾积水，输尿管结石
E:先天性肾盂输尿管交界处梗阻
答案:
4、单选题：
男，60岁，问歇性无痛性全程肉眼血尿半年，偶有尿频。查：双肾未触及，胱区无压痛，尿中RBC满视野，静脉肾盂造影，双肾盂肾盏正常。应首先考虑下面哪种疾病?
选项：
A:膀胱癌
B:肾癌
C:肾盂癌
D:输尿管癌
E:肾母细胞瘤
答案:
5、单选题：
左肾上盏1cm×１cm×１cm乳头状肿块，应采用哪种治疗方法？
选项：
A:肾部分切除
B:放疗+化疗
C:肿瘤切除
D:肾输尿管全长和部分膀胱切除
E:肾切除
答案:
6、多选题：
膀胱肿瘤作膀胱全切除术的适应证是
选项：
A:广泛原位癌
B:40岁以下患者
C:血尿严重者
D:反复复发者
E:肿瘤多发
答案:
7、多选题：
男性，32岁，因右侧睾丸肿大并坠胀感半年入院。经检查后，以睾丸癌行右睾丸根治性切除，病理切片报告为精原细胞瘤Ⅰ期，CT未见腹膜后淋巴结肿大，此时病人的下一步治疗应为
选项：
A:中药治疗
B:腹膜后淋巴结清扫
C:对侧睾丸切除
D:全身化疗
E:放射治疗
F:免疫治疗
答案:
8、多选题：
膀胱肿瘤术后灌注抗癌药物，下列哪些项是错误的
选项：
A:中药艾迪等用于膀胱灌注，局部炎症反应少，故效果更好
B:丝裂霉素，阿霉素，噻替哌，BCG均可用于膀胱灌注
C:Ta Tis膀胱癌术后不需膀胱灌注
D:膀胱灌注一般每天一次，共一个月
E:T3，T4膀胱肿瘤直接行膀胱灌注可见肿瘤消退
F:行经尿道电切者可不行膀胱灌注
答案:
9、多选题：
男性，75岁，排尿困难5年，近2周来出现终末血尿，直肠指诊：前列腺质硬，有不规则硬结
选项：
A:前列腺增生
B:慢性膀胱炎
C:前列腺癌
D:神经源性膀胱
E:前列腺炎
F:前列腺结核
答案:
10、多选题：
膀胱癌行全膀胱切除术+尿流改道时，女性病例切除的范围应包括
选项：
A:双附件
B:部分阴道前壁
C:膀胱
D:子宫
答案:
请先 ！