绪论 单元测试
1、判断题:
19-20世纪,现代医学发展过程中逐渐形成了临床医学(clinical medicine)、预防医学(preventive medicine)、基础医学(basic medicine)三大分支。
选项:
A:错
B:对
答案: 【对】
2、判断题:
全球死因三大主要疾病依次是缺血性心脏病,脑卒中、慢性阻塞性肺疾病。因此整治慢性非传染性疾病成为现代医学以及内科学的首要任务。
选项:
A:错
B:对
答案: 【对】
3、判断题:
医学思维的演变:从经验医学到循证医学;从整体医学、分支医学到心理-社会-生物医学模式。:
选项:
A:对
B:错
答案: 【对】
第一章 单元测试
1、判断题:
支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解;
选项:
A:错
B:对
答案: 【错】
2、判断题:
支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
选项:
A:错
B:对
答案: 【错】
3、判断题:
支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
选项:
A:错
B:对
答案: 【对】
4、单选题:
主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是
选项:
A:肾上腺素
B:沙丁胺醇
C:氨茶碱
D:异丙基肾上腺素
答案: 【沙丁胺醇】
5、单选题:
对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法
选项:
A:气雾吸入
B:体位引流
C:口服必嗽平
D:补液
答案: 【补液】
6、单选题:
下列哪项不属于VTE发生的原发性危险因素
选项:
A:克罗恩病
B:高同型半胱氨酸血症
C:蛋白C缺乏
D:抗心磷脂抗体综合征
答案: 【克罗恩病】
7、单选题:
有关PTE患者心电图检查的叙述,哪项是错误的
选项:
A:SⅠQⅢTⅢ是肺栓塞的特异性改变
B:动态分析心电图变化意义更大
C:可表现有右束支传导阻滞
D:多表现为胸前导联ST段异常和T波改变
答案: 【SⅠQⅢTⅢ是肺栓塞的特异性改变】
8、单选题:
对某一例急性PTE患者进行查体,下列哪一项体征不大可能出现
选项:
A:气管向健侧偏移
B:单侧下肢肿胀
C:心动过速
D:右心扩大
答案: 【气管向健侧偏移】
9、判断题:
对于大多数PTE患者而言,溶栓是最主要的治疗方法
选项:
A:错
B:对
答案: 【错】
10、判断题:
肺循环和呼吸功能障碍是PTE主要的临床和病理生理变化
选项:
A:错
B:对
答案: 【对】
第二章 单元测试
1、单选题:
关于P波的阐述,下列哪一项不正确:( )。
选项:
A:P波宽度<0.11s及P波振幅在肢体导联<0.25mV,胸导联<0.2mV
B:P波代表左右两心房除极时的电位变化
C:心房除极的综合向量是指向左、前、下
D:P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6和aVR导联中均应向上
答案: 【P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6和aVR导联中均应向上】
2、单选题:
关于P-R间期的阐述,下列哪一项不正确:( )。
选项:
A:心率在正常范围时,其间期为0.12~0.20s
B:P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间
C:老年人P-R间期缩短而幼儿相对延长
D:心动过速时P-R间期相应缩短及心动过缓时P-R间期相应延长
答案: 【老年人P-R间期缩短而幼儿相对延长】
3、单选题:
关于正常人QRS波群的阐述,下列哪一项不正确:( )。
选项:
A:V1的R/S可小于1,也可大于1;V5的R/S可大于1,也可小于1
B:最宽不超过0.11s
C:QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化
D:V1、V2导联多呈rS型,V1R波<1.0mV,V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型,V5R波<2.5mV
答案: 【V1的R/S可小于1,也可大于1;V5的R/S可大于1,也可小于1】
4、单选题:
正常人在V5、V6导联,不应出现哪种QRS综合波型?( )
选项:
A:Rs型
B:qRs型
C:QS型
D:qR型
答案: 【QS型】
5、单选题:
在正常人心电图指标中,下列哪一项不正确?( )
选项:
A:aVF R波<1.0mV
B:V1 R/S<1
C:aVL R波<1.2mV
D:V5 R/S>1
答案: 【aVF R波<1.0mV】
6、单选题:
关于正常Q波的阐述,下列哪项不正确?( )
选项:
A:V5、V6导联中也可出现QS型
B:V5、V6导联中可出现qR型和qRs型
C:Q波振幅应小于同导联中R波的1/4
D:V1导联中不应有q波,但可呈QS型
答案: 【V5、V6导联中也可出现QS型】
7、单选题:
关于ST段的阐述,下列哪一项不正确?( )
选项:
A:V5、V6导联ST段抬高应<0.5mV
B:任何导联ST段下移应<0.05mV
C:V1、V2导联ST段抬高应<0.3mV
D:ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段,ST段表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间
答案: 【V5、V6导联ST段抬高应<0.5mV】
8、单选题:
关于T波的阐述,下列哪一项不正确?( )
选项:
A:在Ⅰ、Ⅱ、V4-V6导联T波向上,Ⅲ、aVL、aVF、V1-V3导联可向上、双向或向下,aVR T波则向下。
B:在V5、V6导联T波的高度不应超过同导联R波的1/4。
C:T波代表快速心室复极时的电位改变,正常时,T波的方向应与QRS波主波的方向一致
D:若V1 T波向上,则V2-V6导联不应再向下
答案: 【在V5、V6导联T波的高度不应超过同导联R波的1/4。】
9、单选题:
关于Q-T间期,下列哪一项阐述不恰当。( )
选项:
A:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间
B:心率为60次/min时,正常Q-T最高值为0.44s。
C:Q-T间期,从QRS波群的起点至T波起点算起
D:心率越快,Q-T越短,反之越长,正常心率时,Q-T正常范围应为0.32-0.44s
答案: 【Q-T间期,从QRS波群的起点至T波起点算起】
10、判断题:
心率越快,Q-T间期越长。
选项:
A:错
B:对
答案: 【错】
第三章 单元测试
1、单选题:
关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是:
选项:
A:原发性醛固酮增多
B:门静脉压力增高
C:低白蛋白血症
D:肝淋巴液生成增多
答案:
2、单选题:
男,65岁。大量饮酒30年,临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是:
选项:
A:腹水
B:脾进行性增大
C:贫血
D:上消化道出血
答案:
3、判断题:
肝硬化大量腹水有可能振水音阳性。
选项:
A:对
B:错
答案:
4、判断题:
肝硬化患者一次排放腹水3000ml而无尿,应考虑肾前性肾衰竭。
选项:
A:错
B:对
答案:
5、多选题:
消化内镜包含哪几个重要发展阶段
选项:
A:光纤技术的应用
B:照相技术应用
C:CCD的应用
D:无线传输技术的应用
答案:
6、多选题:
消化内镜诊断技术主要体现在哪几个方面
选项:
A:消化道早癌的诊断
B:小肠镜技术
C:ERCP技术
D:消化道临近器官病变的诊断
答案:
7、多选题:
消化内镜中胃镜检查的禁忌症有哪些?
选项:
A:心肺功能不全
B:生命体征不平稳的上消化道出血
C:血色素低于50g/l伴有出血倾向者
D:高度脊柱畸形、巨大食管憩室患者或食入腐蚀性物质的患者
答案:
8、判断题:
胶囊内镜和小肠镜的使用,消除了消化道检查的盲区
选项:
A:对
B:错
答案:
9、判断题:
ESD和EMR都是消化道早癌的内镜下治疗技术
选项:
A:对
B:错
答案:
10、单选题:
胃食管反流病患者常有反流表现,该症状通常发生于
选项:
A:餐后餐后1小时
B:餐后30分钟
C:
空腹
D:
进餐时
答案:
11、单选题:
胃食管反流病的并发症不包括
选项:
A:食管狭窄
B:Barrett食管
C:食管癌
D:上消化道出血
答案:
12、判断题:
难治性GERD是采用双倍剂量PPI治疗至少12周,反流和(或)烧心等症状无明显缓解
选项:
A:对
B:错
答案:
第四章 单元测试
1、单选题:
慢性肾衰竭需要肾脏替代治疗的指征是
选项:
A:GFR<10ml/min
B:GFR<20ml/min
C:GFR<15ml/min
D:GFR<5ml/min
答案:
2、单选题:
慢性肾衰竭最常见的死因是
选项:
A:心血管疾病
B:肺部感染
C:消化道出血
D:贫血
答案:
3、单选题:
慢性肾衰竭的治疗不当的是
选项:
A:降压
B:高蛋白饮食
C:纠正贫血
D:纠正酸中毒
答案:
4、单选题:
肾性骨病早期最可靠的诊断标准是
选项:
A:骨X线
B:骨活检
C:血PTH测定
D:症状
答案:
5、判断题:
高蛋白饮食可加重肾小球高滤过状态,促进肾小球硬化。
选项:
A:错
B:对
答案:
6、判断题:
慢性肾衰竭可导致雌激素、雄激素水平降低
选项:
A:对
B:错
答案:
7、判断题:
血液透析是最佳的肾脏替代治疗方法。
选项:
A:对
B:错
答案:
8、单选题:
诊断肾病综合征必须具备的条件是
选项:
A:大量蛋白尿与低蛋白血症
B:大量蛋白尿与血尿
C:水肿与高脂血症
D:低蛋白血症与高脂血症
答案:
9、多选题:
属于原发性肾病综合征常见的病理类型是
选项:
A:微小病变型肾病
B:系膜增生性肾炎
C:毛细血管内增生性肾炎
D:膜性肾病
答案:
10、单选题:
肾病综合征最常见的并发症是
选项:
A:急性肾损伤
B:呼吸道感染
C:高凝状态及血栓形成
D:低血容量性休克
答案:
第五章 单元测试
1、判断题:
缺铁性贫血是最常见的贫血
选项:
A:对
B:错
答案:
2、单选题:
正常人体每天排出铁的量平均为
选项:
A:5mg
B:1g
C:1mg
D:10g
E:5g
答案:
3、单选题:
用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效表现最早为
选项:
A:血红蛋白增加
B:红细胞计数增多
C:红细胞平均血红蛋白量增多
D:红细胞体积增大
E:网织红细胞增加
答案:
4、单选题:
原发免疫性血小板减少症治疗首选
选项:
A:脾切除
B:止血敏
C:糖皮质激素
D:环孢素
E:血小板悬液输注
答案:
5、单选题:
下列哪项不符合原发免疫性血小板减少症(ITP)的描述( )
选项:
A:骨髓巨核细胞减少
B:血小板破坏增加
C:细胞免疫异常
D:体液免疫异常
E:血小板生成受阻
答案:
6、单选题:
原发免疫性血小板减少症(ITP)的诊断要点下列哪一项是错误的
选项:
A:排除其他继发性血小板减少症
B:体检脾脏增大
C:骨髓巨核细胞成熟障碍
D:至少两次化验血小板减少
E:骨髓检查巨核细胞数增多或正常
答案:
7、单选题:
ITP的治疗不宜采用下列哪一项:
选项:
A:糖皮质激素
B:美罗华
C:TPO
D:脾切除
E:血浆输注
答案:
8、单选题:
40岁男性,因双下肢皮肤出血点伴口腔血疱6天入院。查体:T 37℃,R16次/ 分,P90次/分,BP130/80 mmHg ,全身皮肤粘膜无苍白、黄染,双下肢可见大小不等的出血点、紫癜,舌面及舌缘有两个6mm×5mm 大小的血疱,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无征,腹软,肝脾未及。血常规:WBC 4.5×109/L,中性分叶核粒细胞 60%,RBC 4.40×1012/L,Hb 150g/L,PLT 6×109/L。骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞150个。临床诊断为ITP,治疗以下哪项不正确
选项:
A:静脉输注丙种球蛋白
B:环孢素
C:血小板输注
D:大剂量甲泼尼龙
E:大剂量地塞米松
答案:
9、单选题:
下列哪项与慢性髓系白血病不符
选项:
A:骨髓中幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞增高
B:NAP活性及积分增高
C:骨髓增生极度活跃
D:血小板计数正常或略增多
E:外周血有幼稚细胞出现
答案
10、单选题:
男,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查体:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。该病例的诊断为
选项:
A:慢粒急变期
B:慢粒并严重感染
C:急性白血病
D:慢粒慢性期
E:慢粒加速期
答案:
11、多选题:
再生障碍性贫血诊断标准
选项:
A:一般无肝脾肿大
B:网织红细胞增高
C:骨髓多部位增生低下
D:全血细胞减少
E:除外引起全血细胞减少的其他疾病
答案:
12、判断题:
贫血、出血、感染、肝脾肿大是再生障碍性贫血的临床表现
选项:
A:对
B:错
答案:
13、多选题:
再生障碍性贫血的血象特点
选项:
A:网织红细胞减低
B:全血细胞减少
C:中性粒细胞比例增高
D:多为正细胞正色素型贫血
E:淋巴细胞比例增高
答案:
第六章 单元测试
1、单选题:
库欣综合征分泌过多的激素是
选项:
A:去甲肾上腺素
B:肾上腺素
C:皮质醇
D:醛固酮
答案:
2、单选题:
库欣综合征实验室检查血ACTH水平不升高的可能病因是
选项:
A:小细胞肺癌
B:肾上腺皮质增生
C:垂体库欣病
D:垂体ACTH细胞增生
答案:
3、单选题:
关于Cushing综合征下列哪一项是错误的
选项:
A:皮肤可以出现瘀斑和紫纹
B:女性男性化明显者提示腺癌
C:主要临床表现向心性肥胖,高血压,骨质疏松
D:肾上腺皮质增生少见
答案:
4、单选题:
指出下列哪项为Cushing综合征的并发症:
选项:
A:高血钾症
B:类固醇性糖尿病
C:低胆固醇血症
D:继发性贫血
答案:
5、单选题:
大剂量地塞米松抑制试验可用于鉴别
选项:
A:单纯性肥胖与Cushing综合征
B:肾上腺皮质腺瘤与腺癌
C:Cushing病与Cushing综合征
D:肾上腺皮质肿瘤与Cushing病
答案:
6、单选题:
怀疑Cushing综合征时,最好的激素测定是
选项:
A:血糖测定
B:尿游离皮质醇测定
C:血ACTH测定
D:尿17-羟,17-酮类固醇测定
答案:
7、单选题:
关于正常人皮质醇节律,下列说法哪项最正确:
选项:
A:清晨最高,下午最低
B:午夜最高,下午最低
C:清晨最高,午夜最低
D:午夜最高,清晨最低
答案:
8、单选题:
小剂量地塞米松抑制试验可用于鉴别
选项:
A:Cushing病与异位ACTH综合征
B:肾上腺皮质腺瘤与腺癌
C:肾上腺皮质肿瘤与Cushing病
D:单纯性肥胖与Cushing综合征
答案:
9、单选题:
不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是
选项:
A:胸腺癌
B:垂体微腺瘤
C:肾上腺皮质癌
D:小细胞肺癌
答案:
10、单选题:
肾上腺皮质腺瘤致Cushing综合征的治疗方法是
选项:
A:赛庚啶
B:溴隐亭
C:手术切除
D:放射治疗
答案:
第七章 单元测试
1、单选题:
类风湿关节炎的基本病理改变是
选项:
A:附着点炎
B:软骨变性
C:滑囊炎
D:软骨炎
E:滑膜炎
答案:
2、单选题:
下列关于类风湿关节炎的说法,不正确的是
选项:
A:多数起病缓慢
B:女性多见
C:关节表现为晨僵、肿胀、疼痛与压痛
D:晚期病人可有关节畸形
E:血管炎是其主要病理基础
答案:
3、单选题:
诊断类风湿关节炎常做的实验室检查有
选项:
A:
血沉
B:
抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)
C:
类风湿因子(RF)
D:
其他三项均是
E:
C反应蛋白
答案:
4、多选题:
类风湿关节炎的关节症状特点是
选项:
A:对称性小关节受累
B:晚期往往会出现关节畸形
C:晨僵可作为反映病情活动的指标
D:关节肿胀常与疼痛、压痛同时存在
E:时轻时重
答案:
5、单选题:
下列哪项不符合类风湿关节炎的临床表现
选项:
A:近端指间关节肿
B:腕关节肿痛
C:掌指关节肿
D:晨僵时间小于1小时
E:对称性关节肿
答案:
6、多选题:
类风湿关节炎最常累及的关节部位是
选项:
A:膝关节
B:髋关节
C:腕关节
D:掌指关节
E:近端指间关节
答案:
7、多选题:
下列关于类风湿关节炎的治疗说法错误的是
选项:
A:DMARDs药物具有控制病情进展的作用,应尽早使用。
B:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,应常规使用。
C:糖皮质激素必须与DMARDs药物同时应用,作为“桥梁治疗”
D:生物制剂是近年来RA治疗的革命性进展,应作为一线药物使用。
E:非甾类药物作为缓解关节症状的一线药物,可以单独应用。
答案:
8、单选题:
1987年类风湿关节炎分类标准中不包括下列哪项内容
选项:
A:双膝关节肿痛
B:对称性关节炎
C:类风湿结节
D:晨僵大于1小时
E:类风湿因子阳性
答案:
9、单选题:
下列关于类风湿关节炎的实验室检查,说法错误的是
选项:
A:血常规中多有贫血和血小板增多
B:类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
C:伴有血管炎者可以出现补体降低
D:抗CCP抗体是诊断类风湿关节炎的特异性抗体
E:血沉和C反应蛋白常明显升高,是反映病情活动的主要指标
答案:
10、多选题:
下列关于类风湿关节炎的关节外表现,说法正确的是
选项:
A:类风湿结节可以发生于肺部和眼部
B:肺间质病变是肺脏受累最常见的形式
C:肾脏受累较少见
D:血液系统受累常表现为正细胞正色素性贫血
E:心脏受累以心包炎最常见
答案:
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