第一章 单元测试
1、单选题:
7岁患儿,头痛反复发作伴有偏瘫,头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是()
选项:
A:家族型偏瘫型偏头痛
B:偏头痛的等位发作
C:脑瘤
D:基底动脉型偏头痛
答案: 【家族型偏瘫型偏头痛
】
2、单选题:
28岁男性患者,反复发作头痛,每年春秋季发作,每次发作持续3个月,表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪,查体无异常体征,CT正常。其最有可能的诊断是()
选项:
A:丛集性头痛
B:脑瘤可能
C:神经官能症
D:花粉过敏
E:紧张性头痛
答案: 【丛集性头痛
】
3、单选题:
最常见的偏头痛为()
选项:
A:偏瘫型偏头痛
B:无先兆的偏头痛
C:偏头痛等位发作
D:基底型偏头痛
E:有先兆的偏头痛
答案: 【无先兆的偏头痛
】
4、单选题:
下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作()
选项:
A:周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现
B:先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛
C:头痛发作后伴有眼肌麻痹
D:耳鸣、共济失调,也可有嗜睡症状或跌倒
E:发作迅速,持续1~2小时可完全缓解
答案: 【周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现
】
5、单选题:
女,27岁,反复出现左眼黑蒙,视物不清,约一小时出现右额颞部剧痛,伴呕吐,面色苍白,持续约5小时进入睡眠状态,次日恢复正常。应诊断为()
选项:
A:有先兆的偏头痛
B:特殊型偏头痛
C:蛛网膜下隙出血
D:椎基底动脉TIA
E:无先兆的偏头痛
答案: 【有先兆的偏头痛
】
6、单选题:
偏头痛防治的下列哪项表述不正确()
选项:
A:避免摄食已知的诱发发作的食物
B:避免过度疲劳和精神紧张
C:发作后可试用血管扩张药
D:不饮用红酒
E:不摄食含奶酪的食物
答案: 【发作后可试用血管扩张药
】
7、单选题:
偏头痛发作间歇期,为防止和减少头痛发作可选用()
选项:
A:奋乃静
B:丹参
C:心得安
D:肾上腺皮质激素
E:安乃近
答案: 【心得安
】
8、单选题:
偏头痛的病因学说哪个正确的是()
选项:
A:基因突变学说
B:为栓塞学说
C:情绪调节学说
D:遗传学说
E:神经血管学说
答案: 【神经血管学说
】
9、单选题:
头部对疼痛敏感的结构包括下列哪几种,除了()
选项:
A:帽状腱膜和骨膜
B:头部血管肌肉
C:内囊
D:头颈部神经
E:头皮及皮下组织
答案: 【内囊
】
10、单选题:
关于丛集性头痛哪一项错误()
选项:
A:夜间发作多见
B:Horner征
C:男性多见
D:有先兆症状
E:泼尼松治疗有效
答案: 【有先兆症状
】
第二章 单元测试
1、单选题:
Alzheimer病早期临床表现:
选项:
A:精神症状
B: 记忆障碍
C:认知障碍
D:帕金森综合征
答案: 【 记忆障碍
】
2、单选题:
CT和MRI发现Alzheimer病患者脑部显著的变化是:
选项:
A:皮质萎缩和侧脑室扩张
B:顶叶
C:额颞叶
D:枕叶
答案: 【皮质萎缩和侧脑室扩张
】
3、单选题:
在与Alzheimer病相比,血管性痴呆在下列哪一项功能上损害较重:
选项:
A:执行功能
B:即刻和延迟回忆
C:时间和地点定向
D:命名和复述
答案: 【执行功能
】
4、单选题:
老年人最常见的痴呆原因是:
选项:
A:Alzheimer病
B:帕金森综合征
C:癫痫
D:脑血管疾病
答案: 【Alzheimer病
】
5、单选题:
Alzheimer病特征性病理改变是:
选项:
A:神经炎性斑
B:pick小体
C:路易小体
D:多发性脑梗死
答案: 【神经炎性斑
】
6、多选题:
Alzheimer病的临床特征包括:
选项:
A:认知障碍
B:记忆障碍
C:精神障碍
D:行为异常
答案: 【认知障碍
;
记忆障碍
;
精神障碍
;
行为异常
】
7、多选题:
Alzheimer病的下列哪些描述是正确的:
选项:
A:多数患者有家族史
B:患者常有感觉障碍
C:早期记忆障碍主要表现近记忆力受损
D:发病率随年龄增大而增高
E:神经心理学量表检查可确诊该病
答案: 【早期记忆障碍主要表现近记忆力受损
;
发病率随年龄增大而增高
】
8、多选题:
可导致常染色体显性遗传的家族性阿尔茨海默病的突变的基因有:
选项:
A:APP基因
B:APOE基因
C:PS1 基因
D:PS2 基因
E:Tau蛋白基因
答案: 【APP基因
;
PS1 基因
;
PS2 基因
】
9、判断题:
过度磷酸化的Tau蛋白导致神经原纤维缠结。
选项:
A:错
B:对
答案: 【对】
10、判断题:
Alzheimer病患者脑脊液检查可发现Aβ42,总Tau蛋白和磷酸化Tau蛋白增高
选项:
A:错
B:对
答案: 【错】
第三章 单元测试
1、单选题:
震颤麻痹的步态?
选项:
A:醉汉步态
B:划圈样步态
C:跨域步态
D:慌张步态
E:剪刀样步态
答案:
2、单选题:
帕金森病的临床表现中不出现
选项:
A:面部皮脂腺分泌亢进
B:流涎
C:上视困难
D:运动迟缓
E:
面具脸
答案:
3、单选题:
关于帕金森病的三大主要体征,哪项是正确的?
选项:
A:震颤,肌张力增高,运动减少
B:震颤,面具脸,运动减少
C:震颤,面具脸,肌张力增高
D:运动减少,搓丸样动作,肌张力增高
E:震颤,肌张力增高,慌张步态
答案:
4、单选题:
原发性帕金森病的发病机制通常不涉及下列哪项?
选项:
A:细胞凋亡
B:蛋白泛素化降解的异常
C:小胶质细胞的激活,免疫损伤
D:兴奋性氨基酸的毒性作用
E:局部脑组织缺血缺氧
答案:
5、单选题:
原发性帕金森病震颤的特点因为?
选项:
A:双手平举震颤明显
B:震颤仅在静止时出现,单手搓丸运动
C:扑翼样震颤
D:完成某一特定任务时,震颤明显
E:震颤仅在运动时出现,越接近目标越明显
答案:
6、多选题:
运动障碍性疾病:以往也称为锥体外系疾病,其运动症状包括
选项:
A:姿势步态障碍
B:与基底节病变有关。
C:肌张力异常
D:随意运动迟缓
E:不自主运动
答案:
7、多选题:
帕金森病的姿势平衡障碍中典型表现有:
选项:
A:冻结现象
B:宽基底步态
C:体态前倾
D:鸭步
E:前冲步态(慌张步态)
答案:
8、多选题:
异动症包括:
选项:
A:肌张力障碍
B:剂峰异动症
C:疗效减退
D:剂末现象
E:双相异动症
答案:
9、判断题:
开-关现象是左旋多巴及复方左旋多巴治疗PD中出现的一种副作用,症状在突然缓解(开期)与加重(关期)之间波动,对吗?
选项:
A:对
B:错
答案:
10、判断题:
中国帕金森病诊断标准指出,帕金森病必备症状是静止性震颤,对吗?
选项:
A:错
B:对
答案:
第四章 单元测试
1、单选题:
华勒变性发生在
选项:
A:周围神经纤维近心端
B:周围神经纤维远心端
C:中枢神经元轴索
D:下运动神经
E:周围神经纤维末梢
答案:
2、单选题:
女性,63岁。5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒种,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。最可能的诊断是
选项:
A:偏头痛
B:面神经炎
C:丛集性头痛
D:混合性头痛
E:三叉神经痛
答案:
3、单选题:
下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹
选项:
A:味觉障碍
B:周围性面瘫
C:面部疼痛
D:外耳道疱疹
E:听觉过敏
答案:
4、单选题:
女性,59岁,高血压史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失。最可能的诊断是
选项:
A:左侧面神经麻痹
B:多颅神经炎
C:脑卒中
D:右侧面神经麻痹
E:右耳大神经痛
答案:
5、单选题:
Guillain-Barré综合证起病一周内最常见的症状、体征是
选项:
A:四肢手套袜套型感觉减退
B:四肢弛缓性瘫
C:脑脊液蛋白细胞分离
D:肌萎缩
E:尿潴留
答案:
6、单选题:
特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的
选项:
A:多为慢性起病
B:Bell征(+)
C:多数患者不能恢复
D:双侧受累多见
E:多数病例伴舌后1/3味觉丧失
答案:
7、单选题:
Guillain-Barré综合征患者出现痰液粘稠、咳不出、呼吸肌麻痹,应立即采取的抢救措施是
选项:
A:气管切开、吸痰及辅助机械呼吸
B:抗生素和气管扩张剂雾化吸入
C:肾上腺皮质激素肌肉注射
D:吸谈和吸氧
E:口对口人工呼吸
答案:
8、多选题:
周围神经病理改变有
选项:
A:神经元变性
B:轴突变性
C:节段性脱髓鞘
D:华勒变性
E:胶质增生
答案:
9、多选题:
下列哪项表述符合典型的三叉神经痛
选项:
A:第2、3支发生率最高
B:大多数病例发生于40岁以上
C:常伴面部感觉缺失
D:面部短暂的发作性剧痛
E:可有“扳机点”
答案:
10、多选题:
Guillain-Barré综合征可能的临床表现是
选项:
A:常伴脑脊液蛋白细胞分离
B:重者出现呼吸肌麻痹
C:四肢弛缓性瘫痪
D:末梢型感觉障碍
E:脑神经损害
答案:
第五章 单元测试
1、单选题:
重症肌无力为( )
选项:
A: 基因缺陷导致抗肌萎缩蛋白缺乏
B:胆碱能突触的电压依赖性钙通道异常
C:乙酰胆碱受体抗体介导的神经-肌肉接头处传递障碍
D:骨骼肌钠通道病
E:骨骼肌钙通道病
答案:
2、单选题:
重症肌无力危象是指( )
选项:
A:
并发严重的感染
B:急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭
C:急起的严重全身无力
D:急起的严重构音不清
E:急起的严重吞咽困难
答案:
3、单选题:
重症肌无力患者禁用的药物是( )
选项:
A:肾上腺皮质激素
B:麻黄碱
C:氨基糖苷类抗生素
D:氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E:环磷酰胺
答案:
4、单选题:
重症肌无力的临床显著特征是( )
选项:
A:
感染后肌无力加重
B:病情波动
C:无力呈活动后加重、休息后好转
D:眼外肌无力多见
E:全身骨骼肌均可无力
答案:
5、单选题:
重症肌无力患者中预后最差的是:( )
选项:
A:
成年型III型
B:
新生儿型
C:成年型IIB型
D:
成年型I型
E:成年型IIA型
答案:
6、单选题:
重症肌无力的典型病理改变是( )
选项:
A:小脑、脑干和脊髓变性和萎缩
B:神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏
C:肌纤维坏死,无炎性细胞浸润
D:肌纤维坏死,伴炎性细胞浸润
E:
蓬毛样红纤维
答案:
7、单选题:
关于重症肌无力的描述错误的是( )
选项:
A:新斯的明试验阴性
B:
常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病
C:患者常有胸腺异常
D:具有活动后加重,休息后减轻及晨轻暮重的特点
E:是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病
答案:
8、单选题:
重症肌无力最常合并的疾病是( )
选项:
A:胸腺增生或胸腺瘤
B:小细胞肺癌
C:系统性红斑狼疮
D:甲状腺肿瘤
E:
多发性肌炎
答案:
9、单选题:
肌无力危象是由于( ).
选项:
A:胆碱酯酶抑制剂用量不足
B: 胆碱酯酶收到严重破坏
C:胆碱酯酶抑制剂过量
D:胆碱酯酶抑制剂敏感性增高
E:胆碱酯酶抑制剂敏感性下降
答案:
10、单选题:
患者,女,30岁。因“右侧眼睑下垂5天”入院。新斯的明实验阳性。则该患者下列检查可出现异常的是:
选项:
A:
单纤维肌电图
B:
神经传导速度
C:
脑脊液常规
D:
脑脊液生化
E:血常规
答案:
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